血浆脂蛋白代谢紊乱可以表现为 高脂蛋白血症 和低脂蛋白血症,后者较为少见,现只介绍高脂蛋白血症。 高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)亦称 高脂血症 (hyperlipidemia),因实际上两者均系血中脂蛋白合成与清除紊乱所致。这类病症可以是遗传性的,也可能是其他原因引起的,表现为血浆脂蛋白异常、血脂增高等,现将其六种主要类型列于表5-...
关节、肌腱疼痛需与其他疾病引起的关节病变相鉴别。本病发病时无上呼吸道链球菌感染史,免疫学检查无异常。急性病例应与 痛风 相鉴别。对由于 糖尿病 、 慢性肾功能不全 、甲状腺功能减低引起的 高脂血症 ,治疗原发病有助于控制 高血脂 。一些药物如糖皮质激素、苯妥英钠、氯丙嗪等也可引起血脂升高。
低脂蛋白血症 是 血清 脂蛋白水平过低,很少引起 症状 ,但可能提示有其他 疾病 存在。如, 甲状腺功能亢进 、 贫血 、 营养不良 和 癌症 ,或 胃肠道吸收 功能障碍 等, 胆固醇 水平都可能降低。因此, 总胆固醇 降至120mg/dl以下时,应予以重视。 遗传性 脂蛋白 过低极少造成严重后果。低脂蛋白血症患者LDL胆固醇水平很低,但通常没有症状,也不需...
家族性异常β脂蛋白血症 (familial dysbetalipoproteinemia,FD)又名Ⅲ型 高脂蛋白血症 ,由Gofman于1954年最早描述此症,由于当时发现此症患者主要表现为多发性 肌腱 处 皮肤 黄色瘤 和 手掌 面线条样黄色瘤,因而曾称之为 结节性黄色瘤 。 家族性异常β脂蛋白血症的病因 (一)发病原因 目前认为,Ⅲ型 高脂蛋白血症 是...
许多 流行病学 的研究显示,低水平的高密度(α-) 脂蛋白 (HDL)与 冠心病 (CAD) 发病率 的上升有关联,此病常由 基因 因素所致.此外, 肥胖 ,少活动的生活方式,吸烟, 糖尿病 , 尿毒症 和 肾病综合征 及一些药物(噻嗪 利尿药 , 类维生素 A,β- 阻滞剂 , 雄激素 类固醇 ,大多数促孕药物如丙丁醇)等因素亦会引起 高密度脂蛋白 水平的...
与 蛋白质 结合在一起形成的 脂质 - 蛋白质复合物 。脂蛋白中脂质与蛋白质之间没有 共价键 结合,多数是通过脂质的非极性部分与 蛋白质组 分间以疏水性相互作用而结合在一起。通常用溶解特性、离心沉降行为和 化学 组成来鉴定脂蛋白的特性。可溶性脂蛋白枣 血浆 脂蛋白在动物体内脂质的运输方面起重要作用,脂蛋白中的脂质还能与 细胞膜 的组分相互交换,参与 细胞 脂...
家族性异常β脂蛋白血症(familial dysbetalipoproteinemia,FD)又名Ⅲ型高脂蛋白血症,由Gofman于1954年最早描述此症,由于当时发现此症患者主要表现为多发性肌腱处皮肤 黄色瘤 和手掌面线条样黄色瘤,因而曾称之为 结节 性黄色瘤。
在北美和欧洲人群中,大约1%为Apo E2携带者。但是,实际上绝大多数Apo E2携带者并不表现为 高脂蛋白血症 ,仅2%的Apo E2携带者发生明显的高脂蛋白血症。这样,估计人群中Ⅲ型高脂蛋白血症发生率为1/50万。所以Apo E2携带者血浆中均存在一定数量的β-VLDL。 1.发病年龄 Ⅲ型高脂蛋白血症在儿童和青少年期是罕见的,至今仅有少数个案病例报告。...
(一)发病原因 目前认为,Ⅲ型 高脂蛋白血症 是由多因素异常所致。除存在Apo E的异常变异外,常需合并其他的遗传或环境因素的异常。由于Apo E的异常,造成含有Apo E的脂蛋白(CM、VLDL和IDL)代谢障碍,而其他的遗传或环境因素则可能引起富含三酰甘油的脂蛋白合成增加。两者同时存在,则产生明显的高脂蛋白血症。 (二)发病机制 富含三酰甘油的小肠性脂蛋...
(一)治疗 Ⅲ型 高脂蛋白血症 患者对治疗反应通常较好。对于多数患者来说,通过饮食治疗或与纠正共存的代谢紊乱同时进行,则常可使血脂水平降至正常。所谓共存的代谢紊乱是 指甲 状腺功能减低、 肥胖 、没有控制的 糖尿病 和过量饮酒等。一般说来,治疗 高脂血症 首先是考虑饮食疗法,其基本方法是对超体重者限制热卡摄入,并减少食物中饱和脂肪酸和胆固醇的含量。对Ⅲ型高脂...
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