...子宫颈口扩张。胎膜多在子宫颈口近开全时破裂。破膜后,胎先露部直接压迫子宫颈,扩张子宫颈口作用进一步加强。随着产程进展,子宫颈口开全时,足月 妊娠 胎头方能通过。 3.骨盆底、阴道及 会阴 的变化 前羊水囊及胎先露部先将阴道上部撑开,破膜后先露下降直接压迫骨盆底,使软产道下段形成一个向前弯屈的长筒,前壁短后壁长,阴道外口向前上方,阴道粘膜皱壁展平使腔道加宽。 ...
...宫颈管(图5)。峡部上界因解剖上较狭窄,有人称之为“宫颈解剖内口”,下界因粘膜在此由 子宫内膜 转变为宫颈内膜,称“宫颈组织内口”。峡部在 妊娠期 逐渐扩展,临产时形成子宫下段。宫颈管为梭形上为内口,下开口于阴道,为宫颈外口,未产者呈圆点状,已产者因 分娩 时 裂伤 ,多呈“一”字形(图6)。宫颈以外口为界,分为上下两唇。宫颈宽约1.5~2.5cm,硬度如 ...
... ,可因全身或局部性病变引起。凡18周岁 月经 尚未来潮的,称 原发性闭经 ;既往曾有过正常月经,现 停经 3个月以上者称 继发性闭经 ; 妊娠期 、 哺乳期 、绝经后的闭经以及少女 初潮 后1年以内有闭经者,称 生理 性闭经。 一、病因和分类 (一) 子宫 性闭经 先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。 睾丸女性化 ( 男性假两性畸形 )...
妊娠 时,由于母子 代谢 产物的 排泄 量增多,增加了 肾脏 的负担,肾脏 血液 量及 肾小球 的滤过率均增加,至足月时比孕前可增加30~50%。 早孕时增大的 子宫 及妊娠末期下降的胎头,可压迫 膀胱 而引起 尿频 。妊娠中期以后,在 孕激素 的影响下, 输尿管 蠕动 减弱,加以输尿管常在 骨盆 入口处受妊娠子宫的压迫,致尿流迟缓,易引起泌尿系的 感染 。
妊娠 后, 生殖器 官的变化最为明显,具有以下共性:组织 增生 、肥大、 充血 、 水肿 、松软及呈紫兰色。 (一) 子宫 妊娠时子宫变化最大。 肌纤维 肥大、变长、增生至宫体逐渐增大。妊娠末期,由未孕期时的40~50g增至约1000g,容量增加约500倍。 血流量 逐渐增加,足月妊娠时每分钟达500~700ml。 妊娠3个月后, 子宫峡 部不断伸展(图20...
妊娠期母体为适应胎儿生长的需要,并为分娩准备条件,各个系统和器官均发生一系列的变化,主要如下:
系指终止中期妊娠的方法。不论是为了治疗病的需要,还是计划生育的要求,均宜越早越好,孕月份越大,困难与危险也越多。 终止中期妊娠有手术(插管钳刮、水囊引产及小型剖宫取胎等)与药物(催产素、利凡诺尔、天 花粉 、前列腺素及黄 芫花 )等方法,可根据情况选用,临床较常用的如下:
...射以及其他密切接触等方式传染。近来发现在经血、尿液、精液中有HBsAg,因而亦可经性生活传染。 疲劳 及 营养不良 是促发的重要原因。 一、妊娠对病毒性肝炎的影响 妊娠期患病毒性肝炎者,无特殊影响,但由于胎儿的生长发育,需要大量的热卡、维生素、蛋白质等,肝脏内糖元代谢增强,负担加重,若糖元贮备不足,可引起肝功能的障碍,故孕期较容易患肝炎。在妊娠晚期患病者,尤...
早孕期常有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、选食及 唾液分泌 增多等现象,数周后多自愈。因胃液分泌减少,胃酸减少,可影响铁的吸收,故孕妇易患 贫血 。 胃肠道 蠕动 减弱,易引起 胃肠胀气 与便泌。 妊娠 后期 子宫 压迫 直肠 ,可加重 便秘 ,并可因 静脉血 流郁滞而出现 痔疮 。
...反应 生育年龄的妇女,月经既往规律,如突然闭经,伴有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 、择食及困乏 无力 等症状者,应首先考虑为受孕。反应多于妊娠12周左右自行消失。有的因增大的前位子宫压迫膀胱,可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时,可有少量 阴道出血 。此外,在哺乳期及某些病理情况下也可发生闭经,应注意鉴别。 (二)妇科检查 外阴色素加深,阴道与宫颈变软,呈...
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