...无易患因素,如女性、阳性家庭史、臀位产及 羊水过少 等,可确诊为本症。 鉴别 1.从 关节脱位 的体征来说 需要鉴别的疾病有: (1)化脓性髋关节炎:如婴儿化脓性髋关节炎可以引起。病理性髋脱位,每有患髋肿胀、疼痛的病史,X线片有时显示有骨破坏,髋臼发育可以较好。 (2) 麻痹 性髋脱位:小儿麻痹引起。主要依据病史及臀肌麻痹 无力 。X线片髋关节发育尚属正常。...
先天性髋脱位 是一种较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多1倍,双侧较少见。 患有先天性髋脱位的患儿,可发现其会阴部增宽,患侧 下肢短缩 ,臀部、大腿内侧或腘窝的皮肤皱褶加多、加深,与健侧不对称;髋关节活动受限,健侧下肢活动灵活,伸屈自如,而患侧常处于屈曲位,不愿伸直, 无力 ,牵拉时可以伸直,当松手后又呈屈曲状,也可呈伸直外旋位或两下肢呈交叉位。少数呈...
...随小粗隆上升而拉紧,压在关节囊上,甚至发生粘连。 2.关节内的因素 (1)关节囊:关节囊由于负重,包在股骨头上的关节囊肥厚并可与局部的髂骨翼外侧面粘连。关节囊峡部过窄,致股骨头不能通过。关节囊封住髋臼开口部或与股骨头粘连,使股骨头与髋臼隔开。复位后很不稳定。X线照片显示有侧方移位或不能中心复位。 (2)盂唇:复位手术中发现盂唇内翻者约占35%。正常髋臼的盂唇...
症状:脚外侧疼 检查:X线检查
... 石膏 或支架固定2~4个月,再换用外展位支架 石膏 或外展支架固定4个月,疗效比较满意。北京儿童医院在1973~1991年底用上述方法治疗髋脱位病儿1000多例,90%以上的病例均获成功。 3.3岁以上患儿 3岁以上的病儿手法整复失败率增高。4~7岁的儿童一般需要手术切开复位。根据病理变化可采用关节盂唇切除以加深髋臼,骨盆截骨术(salter)、髋臼周围截...
主要依靠体征和X线检查和测量。新生儿的检查亦注意下列的各点: (一)外观与皮纹 多发性畸形伴有髋脱位时,检查者往往发现大腿与小腿的比例不相称,大腿短而粗,小腿却细长,往往臀部宽大,腹股沟皱纹短或不清楚。臀部检查时可见两侧的皮纹不同,患侧一般升高或增加一条,整个下肢在放平剂时往往感觉患肢外翻15~20°有缩短现象。 (二)股骨头不能摸到 屈髋屈膝各90°一手握...
鉴别 本病与 臀肌挛缩 症及先天性髋关节无脱位相鉴别。 (1)臀肌挛缩症因多次肌肉注射所,其表现为患者臀肌块缩小,外侧皮肤凹陷,呈“尖臀征”,多为臀大肌、臀中肌的挛缩,手术切断松解挛缩之臀肌筋膜。臀肌挛缩症大部分患者通过挛缩部分切除松解术可获得良好效果。 (2) 先天性髋关节脱位 病因学说较多,病理多趋向于接近出生时胎儿关节囊膨胀,出生后股骨头在关节内松弛,...
半个 肱骨小头骨折 也称Hahn-steinthal 骨折 , 症状 与 体征 :肘部外侧 肿痛 ,肘屈伸 功能障碍 。 肘外侧肿痛及功能障碍的原因 多由 外伤 或暴力引起。 肘外侧肿痛及功能障碍的诊断 肘部外侧 肿痛 ,肘屈伸 功能障碍 ,被动屈伸局部 疼痛 加剧, 肘窝 压痛 明显, 前臂 纵向叩击 肱骨小头 部位疼痛。 X线 片示: 骨折 发生在肱骨小...
股外侧皮神经炎 与早期 麻风 鉴别甚难,但后者尚可见浅色斑以及浅表神经粗大,同时根据流行病史,病情经过,病理检查,包括神经纤维染色、找抗酸杆菌等综合分析,加以区别。
先天性髋关节脱位 的病因至今尚未完全明确。当然,多发性畸形附有 髋关节脱位 应属于先天性畸形。总的说来,近年来大多数学者认为病因并不是单一的。这说是说有许多因素参加才会引起此症的产生。 (一)遗传因素 无可否认的事实说明此症有明显的家族史,尤其在双胎婴儿中更为明显,有此症之患者家族中其发病率可以高达20~30%,而且姐妹中更为多见。同样的疾病在姐妹中可以出现...
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