概论 在骨关节结核中发病率仅次于 脊椎结核 。最近，欧美已少见，但发展中国家，中国的发展地区仍比较多见。好发于小儿，因治疗困难，多半遗留下肢不等长，及明显的 下肢短缩 。随着抗结核药的应用及新疗法的进步，预后尚可。 病理 多半为骨型，初发部位多半在股骨颈部，其次是髋臼及股骨头。关节软骨破坏，滑膜肥厚，肉芽 脓肿 形成。并且进一步发展可出现：头、颈消失及 关节...
髋关节脱位，尤其是 先天性髋关节脱位 治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有： （一）再脱位因阻碍复位因素未消除。X线出现假象，换 石膏 时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。 （二）股骨头 缺血性坏死 ？？这类并发症主要是由于手法粗暴或 手...
...重的外伤史。由于前侧的髂股韧带保持完整，故使患肢产生屈曲、内收及内旋畸形(图3)。如髂股韧带同时断裂(此种情况较少)，则患肢外旋。患部疼痛，关节功能障碍，并有弹性固定。患肢缩短，在 臀部可触及上移的股骨头 ，大粗隆在奈拉通(Nelaton)线上方。X线检查可见股骨头位于髋臼的外上方(图4)。 分类：Thompson和Epstein将髋关节后脱位分为5型 Ⅰ型...
先天性髋关节发育不良 好治. 先天性髋关节脱位 （CDH）又称为发育性 髋关节脱位 （Developmental Dysplasia of the Hip， DDH）是一种对儿童健康影响较大的病变，如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的。先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位，是导致儿童肢体 残疾 的主要 疾病 之一。先天性髋关节脱位其发生率世界各地区有...
治疗 新鲜髋关节后脱位，应立即施行手法复位，即使合并髋臼或 股骨头骨折 者，亦应即刻整复，闭合复位仅可尝试1或2次，一旦失败，则应行切开复位，以防对股骨头进一步损伤。 1.Ⅰ型后脱位 脱位急诊来院，首先在急诊室给予镇静及止痛剂，进行手法复位。如复位失败，一般不要进行反复尝试，此时将病人推进手术室，全麻下再次行闭合复位，如果还不成功，则应行切开复位。造成闭合复...
(一)发病原因 多由于间接暴力所引起。 (二)发病机制 多由间接暴力所引起。当髋关节屈曲、内收并内旋股骨干时，股骨头的上外侧已超越髋臼后缘，股骨颈前缘紧接髋臼前缘，形成了以此处为支点的杠杆，当有强大暴力撞击膝前方(如乘坐汽车一侧大腿放在另一侧大腿上，突然刹车，乘客膝部撞到前排椅背上等类似情况时)，股骨干则继续内旋并内收，股骨头因受杠杆作用而穿破关节囊后壁，脱...
contusion 由钝性物体直接作用于畜体软组织而发生的非开放性损伤。棒打、 车撞、马踢、跌倒是最常见的原因。 头部 、 关节 、胸壁、 骨盆 部和腰荐 部等为多发部位。临床 症状 差别很大。轻度 挫伤 一般为 毛细血管 溢血 ， 毛细淋巴管 流出的 淋巴液 积聚于 肌肉 和 结缔组织 之间，造成 肿胀 ，疼痛 明显。重度挫伤则可引起 血肿 甚至 休克 。...
治疗 对新鲜髋关节前脱位，也以手法复位为主。复位要迅速及时，注意防止 休克 的发生。切开复位仅在手法复位失败或已形成陈旧性髋关节前脱位时才采用。 1.手法整复 (1)埃狄斯(Addis)法：麻醉方法与 髋关节后脱位 相同。患者仰卧，助手在二髂前上棘向下压迫，握患肢屈曲髋部和膝部到90°，内旋患肢在中立位，向上作持续牵引，轻柔的摇摆运动和内旋，将股骨头滑入髋臼...
(一)发病原因 当下肢处于过度外展，外旋时，杠杆作用可使其脱位。 (二)发病机制 髋关节前脱位的机制主要有2个。最常见的一个是过度外展、外旋的股骨部，当达到一定程度时，大粗隆与髋臼上缘相顶撞，此时遭到一个突然的外展暴力或大腿后方受到向前的暴力，即可使前关节囊撕破，则股骨头前脱位，如从高处坠落或足球运动捕捉足球时。其次，当股骨外展外旋时，由大腿外侧向前内作用的...
1. 骨折 髋关节脱位 可合并 髋臼骨折 或 股骨头骨折 ，偶有 股骨干骨折 与髋脱位同时发生。 2.神经损伤 约有10%髋后脱位病人中，坐骨神经可能被向后、上方移位的股骨头或髋臼骨折块挫伤，而引起患侧坐骨神经 麻痹 。脱位整复后，约3/4病例麻痹就逐渐恢复，如果髋脱位复位后麻痹没有改善现象，且怀疑有一个大的或粉碎的髋臼缘骨折片在持续压迫神经，则需尽早手术探...
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