1.原发性 软骨肉瘤 以手术为主。放疗和化疗均不敏感。手术方式：应尽早行截肢或关节离断术。 2.对不能施行手术治疗者，可用放疗抑制肿瘤生长。 3.继发性软 骨肉瘤 可采用肿瘤段切除＋大块植骨术，或人工关节代替术。
1.原发性 软骨肉瘤 多见于青少年，发生于四肢长骨及躯干各骨。 2.局部疼痛剧烈，肿块生长迅速，有压痛和关节功能障碍。 3.继发性软 骨肉瘤 多继发于原有的良性 骨肿瘤 ，病程长，一旦恶变，肿瘤生长迅速，症状重。 4.Ｘ线摄片之特征及病理检查可确诊。
骨软骨瘤 是最常见的良性肿瘤，系由骨质组成的基底和瘤体、透明软骨组成的帽盖和纤维组织组成的包膜三种不同组织所构成，仅发生于软骨化骨的骨骼，大都附着于长骨干骺端的表面，故又称外生骨 疣 。此肿瘤多见于10～20岁。以股骨远端和胫骨近端最常见，约占50％，其次为肱骨近端、桡骨远端和腓骨两端。少数见于掌、跖骨干骺瑞，也可发生于扁骨。肿瘤可单发或多发， 生长缓慢 ，...
外生性 软骨瘤 ：较少见，多单发。肿瘤常开始于干骺端一侧的骨皮质部分，逐渐随着骨骼生长向骨干方向移位。骨皮质向一侧膨胀、变薄，或呈凹陷状常比较局限，边缘无或仅有轻微 骨硬化 现象，有时可有带蒂向外生长形成软组织肿块。肿瘤内可有 钙化 斑点及不规则透亮区相间。
滑膜肉瘤 多见于成年人，好发于四肢各大关节，属于恶性肿瘤，如发生于关节周围之肿块，应考虑滑膜 肉瘤 之可能。应行CT和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。 由于本病病因未明，尚无有效预防措施，早发现早诊断早治疗是关键。
疗效评价 1.近愈：截肢或局部广泛切除术后，伤口愈合，近期无复发或转移。 2.好转：非手术治疗后，症状好转。 专家提示 滑膜肉瘤 多见于成年人，好发于四肢各大关节，属于恶性肿瘤，如发生于关节周围之肿块，应考虑滑膜 肉瘤 之可能。应行CT和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。
治疗原则 1.手指、掌及足部短状骨的病变，应彻底刮除后植骨。 2.长管状骨的病变刮除植骨后易复发，应行肿瘤段切除和大块骨移植。 3.恶变为 软骨肉瘤 时，应行截肢术或关节离断术。
骨的 纤维肉瘤 属恶性肿瘤，常见于成年。患病者，应及早就诊和治疗。此病以手术切除或截肢为主，化疗仅适用 于术 后辅助疗法，放射治疗不敏感。治疗效果比 骨肉瘤 和 软骨肉瘤 好。
临床上常发生于青少年，下颌骨少上颌骨多见，并有损伤史。早期症状是患部发生间歇性麻木和疼痛，进而转变为持续性 剧烈疼痛 伴有反射性疼痛；肿瘤迅速生长，破坏牙槽突及颌骨，发生牙松动、移位， 面部畸形 ，还可发生病理性。在X线片上显示为不规则破坏，由内向外扩展者为溶骨型；骨皮质破坏，代以增生的骨质，成日光放射排列者为成骨型。临床上也可见兼有上述两型表现的混合型。晚...
诊断依据 1.多见于成年人，好发于四肢大关节附近。 2.肿块疼痛和压痛，边缘欠清，偶可见分叶状，可有区域性淋巴结或肺转移。 3.X线摄片可见软组织肿块，肿瘤内有不规则 钙化 ，骨质可有破坏， 骨膜反应 少。 4.病理检查可确诊。
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