预后 本病预后较差,组织学类型是影响预后的主要因素。 结节 型比弥漫型预后好;分化好的小细胞型比分化差的大细胞型预后好;分化差的曲核细胞型预后更差。它好发于年轻病人,常伴纵隔肿块,易侵犯骨髓并转为 白血病 。 分期亦是影响预后的关键因素,分期越晚预后则越差。
诊断 以浆膜腔积液为突出的临床表现和相应的影像学检查结果是诊断本病的重要线索,而确诊决定于渗出液中找到 淋巴瘤 细胞。 鉴别 主要与DLBCL 脓胸 相鉴别。肿瘤细胞的免疫表型检查有助于与其他形态学上相似的淋巴瘤如弥漫性大B细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤等鉴别。
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种仅发生于脑和脊髓,而没有全身其他淋巴结或淋巴组织浸润的 淋巴瘤 。
西医治疗 小肠 恶性淋巴瘤 除具有肿瘤本身危害性外,还发生严重腹部并发症,如 肠梗阻 、 肠套叠 、 肠穿孔 和 消化道出血 等。因此在治疗上应争取彻底切除原发 病灶 ,将病变小肠连同肠系膜区域淋巴结一并切除。如肿瘤直径>5cm,侵及肠道外器官者,也应作病变小肠及邻近器官联合脏器切除。对于不能行根治性切除的争取做姑息性手术,切除肠梗阻的肠段,恢复肠道的通畅。...
...治疗是可取的手段,常能减轻病人痛苦和延长生存期,最长可达12个月。如果由于各种原因不能放射治疗或治疗后复发,可选择化学治疗,方案同高度 恶性淋巴瘤 的治疗方案。改良的CHOP方案:第1天环磷酰胺(CTX) 600mg/m2、多柔比星(阿霉素))45mg/m2、长春新碱(VCR) 1.4mg/m2;第1~5天泼尼松(Pred) 60mg/day,首剂泼尼松可用...
...断 临床诊断PTML,有一定困难。术前诊断率低于50%。近年随着影像技术及诊断技术的进步,术前诊断率有较大的提高。 1.临床上如出现下列情况应该高度怀疑本病: ① 甲状腺肿 块短期迅速增大,同期伴 颈部淋巴结肿大 。 ②早期即出现声嘶、 呼吸困难 。 ③体检胸部X光片提示 纵隔增宽 , 气管受压 。 ④病人既往有HT病史。 ⑤甲状腺功能检查提示TG、TM明显...
原发性皮肤B细胞淋巴瘤 (PCBLC)是NHL的一种类型,NHL是一种起源于 淋巴瘤 系统的具有 异质 性的恶性 疾病 。约25%NHL发生于结外。除 胃肠道 外, 皮肤 是第二大常见的结外侵犯部位。 原发性皮肤B细胞淋巴瘤的病因 (一)发病原因 就许多病例中 真皮 层恶性 B细胞 的存在和好发部位局限 皮肤 方面有许多疑问。尽管已知嗜 表皮 T细胞 这一 ...
...中具有重要意义。因为手术虽不能彻底治愈,但却可去除肿瘤负荷,为其他治疗方法创造有利条件。术中应注意无瘤技术操作,并干净彻底地将肿瘤和乳腺所属淋巴结一并去除。 2.化疗 本病主要播散途径是经血行和临近淋巴结侵犯。因此,化疗的作用是不可忽视的。可采用标准的CHOP方案和MOPP、COPP、CVPP等方案进行化疗。 3.放疗 对早期病人很敏感,甚至有人提出单独放疗...
一、西医治疗方法 1.手术 只用于诊断,一般采用阴道活检或部分阴道切除术,侵犯性手术一般不主张。如果可能,术中予盆腔淋巴结取样以明确分期。 2.化疗和放疗 恶性淋巴瘤 对化疗和放疗均敏感。Perren等提出对于低度或中度恶性的、局灶(ⅠE期)和FIGOⅠ、Ⅱ期患者,可用单纯盆腔放疗或结合化疗,中度和高度恶性的NHL、ⅡE期、FIG0Ⅲ或Ⅳ期患者以化疗为主。常...
原发性十二指肠恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于十二指肠肠壁淋巴组织的恶性肿瘤,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及肠道的继发性病变。Dawson提出原性小肠恶性 淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;②白细胞计数及分类正常;③X线胸片无纵隔淋巴结肿大;④手术时未发现受累小肠及肠系膜...
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