巨细胞病毒感染 (cytomegalovirus infection)是人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)引起的一种全身性感染综合征。因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease,CID),也是引起先天性畸形的重要原因之一。
1.眼部表现 眼部临床表现常在全身病变发作几周后出现。失明是最常见的眼部症状。早期报道失明的发生率高达35%~50%,随着诊断和治疗水平的提高,目前其发生率降至7%~8%。失明的出现是由于动脉性前部 缺血性视神经病变 (anterior ischemic optic neuropathy,AION)或视网膜中央动脉或其分支阻塞。 当供应视神经和脉络膜的2条主...
巨细胞动脉炎 (giant cell arteritis,GCA),是一种以侵犯颅动脉为主的 系统性血管炎 综合征。在19世纪,Jonathon Hutchinson首次描述了一位因颞动脉触痛而致戴帽困难的男性患者,此后逐渐明确了GCA的临床特点,它是一种慢性 肉芽肿 性 血管炎 。早年发现的巨细胞动脉炎病例几乎都是颞动脉受累,伴有颞部 头痛 、头皮及颞动脉...
本病临床表现轻重不等,全身性巨细胞包涵体病主要发生于新生儿和幼婴期,如此时见到 黄疸 、 肝脾肿大 、 皮肤瘀点 、 小头 畸形、 颅内钙化 等,应注意与 弓形体病 、 败血症 、先天性 胆道梗阻 、乳儿 肝炎 、全身性 单纯疱疹 、 先天性白血病 、 先天性风疹综合征 等鉴别。 智力低下 ,运动障碍、 脑性瘫痪 等症状一般在较大婴儿才能被发现。 大多CMV...
...血范围来分析各种临床表现。GCA和PMR可以是单一疾病谱的两个部分,可以PMR起病,发展严重时即成为GCA。GCA和PMR具有一些相同的基本症状,如 乏力 、体重下降、发热等。大约50%的GCA病人具有PMR的临床特点,如近端骨关节肌肉的 晨僵 、酸痛以及疼痛。 1.全身症状 病人常诉不适、乏力、发热、 纳差 、体重下降。发热一般为 低热 ,偶可达40℃,部...
巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV)是以受 感染 细胞 形成巨大的A型 嗜酸性 核内及 胞质内包涵体 为特征的 病毒性肺炎 。大多数是无症状 隐性感染 ,但在 免疫功能低下 和 婴儿 中可引起严重的 肺部感染 而导致死亡。近年来随着 骨髓 和 器官移植 的开展和 艾滋病 患者的不断增多,CMV已经成为该两种情况下最常见的 致病菌 。 巨细胞...
巨细胞病毒 (cytomegalovirus,CMV)是以受 感染 细胞 形成巨大的A型 嗜酸性 核内及 胞质内包涵体 为特征的 病毒性肺炎 。大多数是无症状 隐性感染 ,但在 免疫功能低下 和 婴儿 中可引起严重的 肺部感染 而导致死亡。近年来随着 骨髓 和 器官移植 的开展和 艾滋病 患者的不断增多,CMV已经成为该两种情况下最常见的 致病菌 。 巨细胞...
...有5%表现为典型全身CID,即多系统、多脏器受累。另有5%表现为 非典 型的临床表现,其余90%均呈亚临床型。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯,如小于胎龄儿, 小头 畸形、 黄疸 、 肝脾肿大 、 皮肤瘀斑 、 脑积水 、脑组织 钙化 等。 据Boppana等(1992)106例的分析,本病的主要体征及症状为 紫癜 (76%)、黄疸...
... 心肌炎 、关节炎、周围神经病、 血小板减少 等。 眼部改变主要表现为视网膜炎。患者通常诉说视物模糊、暗点、 眼前黑影 、闪光感或视力下降等症状。眼底检查可发现散在的黄白色坏死性视网膜 病灶 ,通常伴有轻度 玻璃 体炎症反应和 视网膜出血 。 CMV性视网膜炎可分为两种类型,一种为爆发型或 水肿 型,病变多沿视网膜大血管分布,外观为致密、呈融合的白色混浊,常...
巨细胞病毒感染 是先天性 感染 疾病的最常见的病因,能引起 胎儿 、 婴儿 严重损害,甚至死亡。尤其重要的是导致 中枢神经系统 的 后遗症 。 妊娠期 由于 免疫机制 和 内分泌 环境的改变,可使 宿主 细胞 与 病毒 之间的关系发生变化,使潜伏的病毒再活动。初次感染者1%~5%孕妇出现 单核细胞增多症 、 肝炎 和 间质性肺炎 等。 新生儿 先天性巨细胞病...
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