本病需与 类风湿性关节炎 鉴别，而感染性关节炎本身具有以下一些特点，有助与 类风湿关节炎 相鉴别： 1、大多累及单关节，偶有两个以上，呈不对称性。 2、发病急， 关节疼痛 更加剧烈，全身症状明显。 3、关节腔穿刺可抽出脓液，培养可检出致病菌； 4、类风湿因子阴性，免疫检查正常。
在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为 关节扭伤 。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生 关节脱位 。关节 扭伤 日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。 一、解剖概要、损伤原因及病理 踝部包括踝关节和距骨下关节，是下肢承重...
舟状骨是腕关节的重要组成部分，四周与桡骨及腕骨构成关节面，80%被软骨覆盖，营养血管从腰部及 结节 部进入，血流方向是由远而近的分布，腰部 骨折 可使近段骨血流中断。 （一）骨折原因及分类 舟状骨骨折占腕骨骨折70～80%。骨折原因：摔倒时，腕极度背屈，轻度桡偏位着地，舟状骨被桡骨背侧缘挤压而骨折（图3-93）。 图3-93 腕舟骨骨折 发生机制 图3-94...
西医治疗 1.根据细菌培养和敏感实验，使用有效抗生素。如若需重新行关节置换手术，术前需用6～12周抗生素。 2.手术处理 早期感染者，应毫不犹豫地施行手术，清除感染血肿，清除感染组织，放置冲洗吸引管，持续冲洗吸引。如此处理后，常可消除较浅感染，挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织，假体保留率不足20%。经上述处理不能控制感染及迟发性感染者，一般都要去除假...
髋关节结核 约占骨关节结核的20～30%，多发生于儿童。 一、病理 初起 病灶 以骨型为多见，滑膜型较少。骨型病灶多起于髋臼或股骨头，逐渐扩大，穿入关节，形成全关节结核。滑膜型病灶，也可扩散破坏关节软骨、股骨头、颈和髋臼，成为全关节结核（图3-218）。病灶常有干酪样物和寒性 脓肿 形成，并可向腹股沟区或大粗隆处穿破，引起窦道和合并感染。由于股骨头、髋臼进行...
对本病的治疗最主要是进行抗感染治疗： 1、早期抗生素的选择需根据年龄，过去史，关节外感染灶，并结合滑液的革兰氏染色结果确定。一旦得到培养结果(24~48小时)和敏感性实验结果(3~4天)，应调整抗生素用药。 2、在怀疑为非淋球菌的革兰氏阳性菌感染时，应首选半合成青霉素(优福星)，先锋霉素，万古霉素(如果细菌耐药，如金黄 葡萄 球菌)或氯林可霉素。疑为革兰氏阴...
诊断 诊断性关节穿刺非常重要，细菌培养要注意严格操作，不要污染。如果培养阴性又高度怀疑感染者，应改变培养方法。 鉴别 表皮 葡萄 球菌引起的无痛性人工关节感染更难与假体松动鉴别。必须依靠X线和其他检查来证实。
梅毒 是以性接触为主的传染病，是可以预防的。从长远的观点看，应大力开展对梅毒致病的原因及该病对人体的危害性的宣传，设法提高人们的文化水平及道德观念及加强法制的监督是至关重要的。同时，建立性病防治网，使梅毒患者早期得到诊断，及时得到正确的治疗。
（一） 腰部 本身疾患 1.损伤性： （1） 脊椎骨 折与 脱位 （2） 韧带 劳损 （3） 肌肉 劳损 （4） 黄韧带 增厚 （5）后关节突 紊乱综合征 （6） 腰椎间盘突出症 （7） 腰椎管狭窄 症 （8） 脊柱 滑脱症 2.退行性及 萎缩 性骨关节痛：椎体外缘及 关节突关节 边缘骨唇形成， 腰椎 间盘变性及 骨质疏松 等。 3.先天性 畸形 ：隐性脊椎...
急性化脓性关节炎 为化脓性细菌引起的关节急性炎症。血源性者在儿童发生较多，受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。如为火器损伤，则根据受伤部位而定，一般膝，肘关节发生率较高。 一、病因 急性 化脓性关节炎 的致病菌多为 葡萄 球菌，其次为链球菌。 淋病 双球菌， 肺炎 双球菌则很少见。细菌侵入关节的途径可为血源性，外伤性或由邻近的感染 病灶 ...
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