...症状体征: 食管受累表现吞咽困难烧心多伴有呕吐胸骨后或上腹部饱胀感由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像贲门失弛缓症一样硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者...
...本病表现为食管远端狭窄、体部扩张弯曲延长、肌层增厚,特别是环形肌最为明显,组织学检查见神经节细胞减少,在食管体部肠肌神经丛的单核细胞浸润和纤维化。在食管远端神经节细胞数目减少。迷走神经纤维不管有髓鞘破裂,神经丝断裂,轴浆肿胀,轴索——许旺...
...旋进入左侧胸腔之内;胃的位置正常,仅有部分疝入胸腔内。如胃疝入部分较大,食管尚可有迂曲现象。且大多数食管裂孔疝是可复性的,胃的贲门部可随体位或腹内压力的改变而上下滑动。 如果食管裂孔疝因继发的纤维性改变而使疝入部分固定于膈肌之上,则其与...
...贲门弛缓的主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人),可发生于任何年龄,但最常见于20~39岁的年龄组...
...胃管插入,腐蚀性食管或继放疗之后,亦发生于贲门失弛缓症者。...
...所致,发生率高于弥漫性食管痉挛或贲门失弛缓症。Stein等(1993)报道33例胡桃夹食管病人,胸痛发生率为22例(67%),非梗阻性吞咽困难10例(30%),胃灼热1例(3%)。 2.吞咽困难 约见于70%的胡桃夹食管病人。吞咽困难常与胸痛...
...适应症· 诊断食管动力障碍性疾病(如贲门失弛缓)· 抗反流手术前、后评价· 手术及药物治疗疗效判断· 24小时pH监测前LES定位· 研究GER相关疾病病理生理机制禁忌症· 经鼻插管禁忌者(见7.2)· 对迷走刺激耐受差而致贲门功能不全者...
...吞咽困难,病人往往自行采用仔细的咀嚼食物或进食合适的流质食物而使吞咽困难症状得以缓解,而且这种方法简单有效。 有的作者认为膈上食管憩室所引起的临床症状可分为2类:①由潜在的食管疾病(如食管痉挛、贲门失弛缓症,食管运动功能失调等)引起的临床症状,...
...发生的并发症要比纤维食管镜高。在有膈上憩室、贲门失弛缓症、食管狭窄的病人,如果不小心操作则更易发生食管损伤。 2.腔外损伤 腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤或穿透性枪伤、刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在。 肠道结构中的浆膜和粘膜下层含有...
...Frey和Duschel首先报道1例19岁女性因死于贲门失弛症而作尸解时发现。此后Holder等人(1964)专门注意1058例食管闭锁婴儿食管末端狭窄情况。1973年Spitz证实此病基础是先天性病变。1991年以后在英、德文献中报道了将近50...
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