...动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极预防和治疗 心律失常 和感染。梅性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗,风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及 感染性心内膜炎 。 (二)手术治疗 人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段,应在心力衰竭症状出现前施行。但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状,故在病人无明显症状,左心室功能正常期间不必急于手...
西医治疗 相对性 三尖瓣关闭不全 程度轻者在原发其它瓣膜病变纠治后,经过一段时间的恢复,由于右心室压力下降,右心缩小,其关闭不全的程度大多减轻,甚至消失。但部分重症 风湿性心脏病 患者,术后数日内三尖瓣返流所造成的 血流动力学障碍 是促成低心排血量,进而导致手术死亡的因素之一。还有部分 肺动脉高压 病人则得不到预期效果,术后长期处于 右心衰竭 。故近年来主张...
在慢性风湿性瓣膜病中,主动脉瓣病变约占30-40%,且多数合并有二尖瓣病变。男性较多见。单纯的 主动脉瓣关闭不全 多为非风湿性。 【病理及病理生理】 主动脉瓣增厚缩短,僵硬,游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连,可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期,左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全,左心室同时接受左心房和主动脉返...
主动脉瓣关闭不全应与下列疾病鉴别: (一)肺动脉瓣关闭不全 本病常为 肺动脉高压 所致。此时颈动脉搏动正常,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘舒张期杂音吸气时增强,用力握拳时无变化。心电图是右心房和右 心室肥大 ,X线检查肺动脉主干突出。多见于 二尖瓣狭窄 ,亦可见于 房间隔缺损 。 (二)主动脉窦瘤破裂 本病的破裂常破入右心,在胸骨左下缘有持续性杂音,但有时...
慢性风湿性心脏病 亦称 风湿 性 心瓣膜病 ,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以 心脏瓣膜病 变为主的一种 心脏病 。 风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人 心血管疾病 中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临 床上以单纯 二尖瓣病 变最为常见,占70%至80%, 二尖瓣 合并主动 脉瓣病变次之,占20%至30%。 临床表征 ...
后天性单纯的 三尖瓣关闭不全 可发生于 类癌综合征 ,因 类癌 斑块常沉着于三尖瓣的心室面,并使瓣尖与右心室壁粘连,从而引起三尖瓣关闭不全,此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。
在慢性风湿性瓣膜病中,主动脉瓣病变约占30-40%,且多数合并有二尖瓣病变。男性较多见。单纯的 主动脉瓣关闭不全 多为非风湿性。 【病理及病理生理】 主动脉瓣增厚缩短,僵硬,游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连,可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期,左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全,左心室同时接受左心房和主动脉返...
...腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成 下肢 静脉系统 淤血 和 高压 ,而导致一系列临床 症状 和 体征 。 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的病因 (一)发病原因 PDVI的病因目前为公众所接受的有两大学说,即 静脉瓣 膜学说和管壁学说,两者可单独或者合并存在。 1. 瓣膜 学说 (1)先天性静脉瓣膜发育不良或缺如:1962年Lindval等人首先发...
Oddi括约肌关闭不全可能导致气体或十二指肠内容物反流入胆管,引起胆管的炎症和感染。少数情况下由于细菌储留增加而出现症状(化粪池综合症)。 【测压表现】 · 时相性收缩消失 · 胆管、十二指肠压力梯度消失。 暂时性Oddi括约肌关闭不全 这种情况可能在结石由胆总管向十二指肠移行时发生。
本病是心肌梗塞的并发症之一,故积极治疗诱发疾病是预防本病的唯一措施,无其他有效预防措施。
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