...肺炎双球菌 , 伤寒杆菌 等则少见。一般进入 骨骼 途径有三: (一) 血源 性 化脓性 细菌 通过循环在局部 骨质 发生病变,即为血源性 骨髓炎 。 感染 病灶常为 扁桃腺炎 、 中耳炎 、疖、痈等。患者大多身体衰弱,营养较差, 过度疲劳 或急性病后发生。 外伤 常为一诱因,病人有时有轻度外伤史,外伤有时决定发病部位,如局部轻度 挫伤 后可发生 股骨 或 ...
鉴别 慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与 上颌窦癌 ,在下颌骨应与中心性癌相鉴别, 骨质增生 型的边缘性 骨髓炎 应与 骨肉瘤 及 骨化性纤维瘤 等相鉴别,必要时应作活体组织检查。
颌骨骨髓炎 可分为化脓性、特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。
慢性化脓性骨髓炎 是急性化脓性 骨髓炎 的延续,往往 全身症状 大多消失,只有在局部 引流 不畅时,才有全身症状表现,一般 症状 限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前,对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。 一、病因 在 急性期 中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少病人发生 慢性骨髓炎 。形成慢性骨髓炎常见...
西医治疗 胸骨骨髓炎发生后往往因引流不畅而长期不愈,局部的切开、搔刮、引流均效果不佳。彻底清创、通畅引流、建立局部血供为治疗成功的关键。临床多采用闭锁式持续冲洗术及清创后带蒂皮瓣移植修补术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
急性 化脓性骨髓炎 期,完全彻底的治疗,能减少 慢性骨髓炎 的发生。
慢性化脓性骨髓炎 的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。 如有急性复发,宜先按急性 骨髓炎 处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切...
慢性骨髓炎 可能发生的并发症有以下几种: (1)畸形:由于骨骺受炎症的刺激,使患肢过度生长而变长,或因骨骺板破坏,影响发育,结果肢体短缩,骨骺板一侧受破坏,发育不对称,使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩,也可引起屈曲畸形。 (2) 关节强直 :由于感染扩散到关节内,关节软骨面破坏,使关节呈纤维性或骨性强直。 (3)癌变: 窦道口皮肤由于不断受刺激,可...
(一)治疗 骨髓炎 全身应用大剂量广谱抗生素,在细菌培养结果回报后选择使用敏感抗生素。局部在有瘘管形成时可用敏感抗生素冲洗,1次/d。久治不愈, 眼睑畸形 者需手术治疗。术前要反复冲洗瘘管,瘘管内注入美蓝液,使其着色,以便在手术中易于分辨。术中探查骨破坏区,取出 死骨 或异物,瘘管可一期切除。术后继续用抗生素治疗。手术取眶顶异物时,注意硬脑膜是否完整,是否有...
... 、倦怠、 寒战 等全身症状。外周血中自细胞可增高。如治疗不及时或炎症未能控制,感染可向颅内或颅外扩展,向外形成骨膜下 脓肿 ;向颅内可形成硬膜外脓肿, 脑膜炎 或 脑脓肿 、感染性静脉窦栓塞等。 颅骨感染迁延未愈可转成 慢性骨髓炎 ,局部表现可有头皮下积脓或破溃成窦道,窦道有时闭合,有时破溃流脓,脓液中可杂有坏死的小骨块,当排脓不畅时,局部及全身症状增剧。
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