西医治疗 对儿童重度颅脑损伤患者首先要保持呼吸道的通畅和循环功能的稳定，及早纠正 失血性休克 和肺通气不足。脑损伤的治疗重点应放在控制 颅内压增高 上，必要时可进行颅内压持续监测。对于严重挫裂的脑组织和有占位效应的颅内血肿而引发的颅内压增高者，应手术尽早清除血肿。降低颅内压的措施开始可用过度换气降低血液中二氧化碳分压来实现，无效时可应用渗透性 利尿 药和激素...
...像图 脑实质为低回声区，有散在细光点，中央有一条细而直的 强回声 光带为脑中线结构回声， 侧脑室 及第三 脑室 为缝隙状无回声区。 （二） 颅脑 疾病 脑肿瘤 位于 大脑半球 时，可显示中线回声向健侧移位， 肿瘤 部位可以出现较强（比脑组织回声）回声区或强回声光团。 脑脓肿 可显示液性暗区，其中有散在光点浮动。颅内血肿可于一侧 颅骨 下显示液性暗区。脑室扩大...
胸膜腔 内 积血 谓之 血胸 。 创伤性血胸 的发生率在钝性伤中约占25％～75％，在穿透性伤中约占60％～80％。 出血 的来源较常为 肋骨骨折 断端出血经 壁层 胸膜 上的刺破口流入胸膜腔，以及肺破裂或 裂伤 出血。 临床表现 创伤性血胸的 病理 生理变化及临床表现取决于出血量和速度，以及伴发损伤的严重程度。急性失血可起循环 血容量 减少，心排出量降低。...
创伤性耳聋是指头颅遭受闭合性 创伤 所导致的双侧重度高频 神经性聋 或混合性聋。它多发于潜水人员、爆破人员、战士、机场工作人员及物理研究人员等。潜水人员是由于上升出水时减压过快，原溶于组织或体液中的气体未及弥散而形成微小气泡；另外深潜时 血液 多呈高凝聚状态而易产生 微血栓 ，以上两者同时或其中之一出现于 内耳 ，即可累及 听神经 和 前庭 感觉上皮 ，导致...
创伤性耳聋是指头颅遭受闭合性 创伤 所导致的双侧重度高频 神经性聋 或混合性聋。它多发于潜水人员、爆破人员、战士、机场工作人员及物理研究人员等。潜水人员是由于上升出水时减压过快，原溶于组织或体液中的气体未及弥散而形成微小气泡；另外深潜时 血液 多呈高凝聚状态而易产生 微血栓 ，以上两者同时或其中之一出现于 内耳 ，即可累及 听神经 和 前庭 感觉上皮 ，导致...
诊断 根据外伤史容易诊断，但对判断病情的轻重、损伤的范围和类型、是否有 血肿形成 和继发性损伤，仍需结合辅助检查结果和病情的变化判断。颅脑损伤的早期应注意监测生命体征和神经系统症状体征的变化，应短期复查患儿意识状态，瞳孔变化、自发运动及脑干生理反射，随时掌握病情的发展变化，做出相应的诊断和处理。 鉴别 有产伤或外伤病史，易于与其他病因引起的颅内病变相鉴别，实...
创伤性溃疡 是指 口腔 内残根 残冠 、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的 溃疡 ；或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。溃疡的形状与 刺激因子 完全契合。 诊断 有机械刺激病史或在病损附近发现机械刺激因素存在。溃疡外形与刺激因素形态相吻合。若去除刺激因素，溃疡在短期内即可愈合。 若在去除刺激因素后溃疡不愈合，则应进一步...
...散大或很快双瞳变化，呼吸转慢，估计不能转送至手术医院时，则应迅速扩大穿通伤入口，创道浅层血肿常可涌出而使部分伤员获救，然后再考虑转送。 ④ 创伤 包扎：现场抢救只作伤口简单包扎，以减少出血，有 脑膨出 时，用敷料绕其周围，保护脑组织以免污染和增加损伤。强调直接送专科处理，但已出现休克或已有中枢衰竭征象者，应就地急救，不宜转送。尽早开始大剂量抗生素治疗，应用T...
新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致，多因颅骨变形引起 颅内出血 ，且常伴有 脑缺氧 损害，可表现为产后不哭、 面色苍白 、四肢活动少、 呼吸急促 或不规则，体征有颅骨变形、囟门张力增高搏动差、四肢肌张力和肌力减弱或生理反射消失等。 由于小儿神经系统发育不完善，稳定性差，故发生脑组织挫裂伤时，临床反应严重，生命体征紊乱明显，容易出现 休克 症状。患儿常有延迟性 意...
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