颞下颌关节temporomandibular joint(图3-64)由下颌骨的头和颞骨的下颌窝组成,关节囊上方附着于下颌窝及关节 结节 周围,下方附着于下颌颈,比较松弛,关节囊的外侧部有颞下颌韧带加强。关节内有纤维软骨性的关节盘,关节盘周围附着于关节囊,将关节腔分为上、下两份。颞下颌关节的运动,两侧同时进行,所以属于联合关节。运动方式有上提和下降,发生于下...
颞下颌关节和关节周围及颌间部位,由于纤维疤痕或骨性粘连,致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动,叫 颞下颌关节强直 。 临床上将其分为三类:①真性 关节强直 :病变累及关节本体,使髁状突与关节凹之间形成纤维性或骨性粘连,使关节失去活动功能。②假性关节强直:口颊部或上下颌间组织,由于疤痕粘连将颌骨挛缩在一起,致开口困难,但关节本体结构正常。③混合性关节强直:同时存...
颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。 1. 创伤 因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠)等急性创伤;还有经常咀嚼硬食、 夜间磨牙 以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损,...
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。 颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。 临床表现 病员出现下颌运动异常, 呈开口状态而不能闭合 。语言不清,唾...
颞下颌关节脱位 是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。 急性下颌关节前脱位一般因大开口,如 打哈欠 、唱歌、咬大块硬食物或 恶心 呕吐 时,翼外肌持续性收缩,将髁状突拉过关节经节,同时升颌肌群发生反射性的挛缩,致使髁状突破阻挡在关节 结节 的前方,不能自行复位。另外当被动开...
颞下颌关节位于颌面两侧,耳的前面,是颅骨的颞骨与下颌骨相连处。韧带、肌腱和肌肉共同支持颞下颌关节,而且与颌骨运动相关。 颞下颌关节是机体中最复杂的关节。它的开闭形似一个绞链,可向前、向后和向对侧滑行。在咀嚼时,它承受巨大的压力。颞下颌关节含有一个称为关节盘的特殊软骨,关节盘可使下颌骨对抗颅骨间的相互摩擦。 颞下颌关节紊乱包括关节本身结构和周围的肌群。颞下颌关...
病因:各种 传染病 ,如 麻疹 , 猩红热 、 伤寒 ,或邻近 化脓性腮腺炎 ,下颌 骨髓炎 等的漫延,以及 创伤 等均可引起颞下颌关节炎,可分为急性期及慢性期两个阶段。 理疗方法: (一)急性期 1.超短波疗法:方法同前。 2.紫外线疗法:局部 红斑 量治疗。 3.直流电抗菌素导入局部:方法同前。 4.微波疗法:小圆柱辐射器病变部位,微热量10-20瓦,5...
颞(巨细胞)动脉炎是大动脉的慢性炎症。 该病发病率在50岁以上者超过1‰,女性多于男性,其病因不明。症状与 风湿性多肌痛 相似。有些权威人士认为该病是一些疾病的变异产物。 【症状】 因病变动脉不同,症状是多种多样的。典型症状是当头部大动脉受累后,在颞部或枕部会突然发生剧烈的 头痛 ,颞部的血管扩张并产生 结节 ,梳头时结节有触痛。患者也可出现视物模糊、 生理...
一、颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular JointDysfunction Syndrome)
下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方脱位,可以发生于单侧或双侧。 病人呈开口状态,不能闭口, 流涎 ,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。耳屏前凹陷,扪之关节凹空虚。双侧脱位时,下颌前伸,单侧脱位时,中线偏向健侧,咬合紊乱。 检查可见下颌运动受限,前牙呈开。脱位 侧耳 屏前方凹陷,颧弓下方显膨隆...
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