一、病 史 对于肌 无力 在询问病史时应注意 1、一般情况 患者的年龄,发病时情况,是急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展,有无生气、着急、劳累、感染、过饱、 过劳 、饮酒过多、饥饿等。注意肌无力是持续性,还是间歇性,有无波动。与活动的关系等。 2、既往史 应注意:①感染史:是否患过流行病加 脊髓灰质炎 等。○2中毒史:有无重金属及二硫化碳、有机...
重症肌无力 作为一项世界性的疑难病症给许多患者带来痛苦,河北以岭医院肌萎缩治疗中心的一项研究成果给广大患者带来希望,他们承担的国家药管理局课题“中药重肌灵治疗重症肌 无力 的实验与临床研究”近日经河北省科技厅主持的专家组鉴定。 疑难病的攻关,必须造就一支强大的高素质科研队伍。河北以岭医院肌萎缩治疗中心从创办开始,就把人才的引进和培养放在重要地位,十余年来,在...
重症肌无力 、 肌无力危象 应与Eaton-Lambert综合征、甲状腺功能异常引起的肌病、假性 眼肌麻痹 、进行性眼外肌 麻痹 、胆碱能性危象相鉴别。 1.Eaton-Lambert综合征 又称类重症肌 无力 或伴支气管 肺癌 的肌无力综合征。是另一种神经-肌肉接头功能障碍的慢性疾病,临床表现为易于 疲劳 ,对箭毒异常敏感,对胆碱酯酶抑制剂无效,肌电图表现...
1.肌无力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、 创伤 、减量引起。呼吸肌 麻痹 、 咳痰 吞咽 无力 而危及生命。 2. 胆碱能危象 :即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状: ①毒蕈碱样中毒: 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 、瞳孔小、多汗、 流涎 、气管分泌物多、心率慢; ②烟碱样中毒症状:肌肉 震颤 、痉挛、紧宿感; ③中枢...
1. 肌无力危象 :即新斯的明不足危象,常因感染、 创伤 、减量引起。呼吸肌 麻痹 、 咳痰 吞咽 无力 而危及生命。 2. 胆碱能危象 :即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状: ①毒蕈碱样中毒: 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 腹痛 、瞳孔小、多汗、 流涎 、气管分泌物多、心率慢; ②烟碱样中毒症状:肌肉 震颤 、痉挛、紧宿感; ③...
王先生近来睁眼 无力 、眼皮也抬不起,因此慕名到北京同仁医院就诊。检查发现他的眼球并无器质变,后经神经内科医生诊断,王先生患的是眼肌型 重症肌无力 ,并已经伴发 胸腺瘤 。医生为他成功实施了“电视胸腔镜下胸腺扩大切除术”。 马山医生介绍,重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位出现传递障碍的自家免疫性疾病。该病患者轻则眼球运动受累,多呈不对称性 眼睑下垂 ,睁眼无...
重症肌 无力 (myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。目前已经明确,重症肌无力的发病是对突触后乙酰胆碱(Ach)受体的自身免疫所致。重症肌无力是一种神经-肌肉接头(突触)间传递功能障碍的自身免疫性疾病。主要累及横纹肌的神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR),全身其他部位和组织也可受累。其特征是受...
重症肌无力 的首发症状多起于眼部,主要表现为 上睑下垂 ,上睑退缩,眼外肌 麻痹 , 瞳孔异常 及辐辏和调节异常。另有一类单纯眼型重症肌 无力 症(ocular myasthenia gravis),长期有上述眼部症状、甚至两眼的眼外肌大部分麻痹,眼球完全不能转动,但不出现全身肌肉症状。 1.上睑下垂 为常见的初发症状,约占86%。晨起较好,至下午或晚上症状...
...作用也较轻,对 上睑下垂 延髓肌 麻痹 效果好,安全范围大。安贝氯胺作用时间长,安全范围小,易引起蓄积中毒,宜小剂量开始,常用于全身型 重症肌无力 ,每次服用量5~10mg,3次/d。应用上述药物至病情稳定缓解后,可酌情减量或完全停用。 此外,可用0.5%及1%溴化双斯的明作为点眼用,为治疗本病上睑下垂的首选药物。为了增加抗胆碱酯酶药物的效果或减少抗胆碱酯酶...
1. 肌无力危象 :甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mg V.D,日总量6mg。 2. 胆碱能危象 :立即停用抗胆碱酯酶药,阿托品0.5-2mg V.D或肌注15-30分钟可重复至 毒蕈碱样症状 减轻或消失.对抗烟碱样症状,解磷定400-500mg加入5% 葡萄 糖或生理盐水中静滴,直至肌肉松弛。 3. 反拗危象 :停用一切抗胆碱酯酶药至少3天后从...
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