...合径路。一般根据肿瘤的大小及位置，小者可行鼓室切开去除，大者可经耳后乳突进路切除，发生于颅底者，可经颞部颅中窝进路切除。手术切除肿瘤及受累的神经段，肿瘤切除时要有一定长度的安全缘，面神经的远端和近端边界应送冰冻切片，在保留的神经尚未证实有无残留的肿瘤细胞前，切不可行神经移植。切除的神经干用耳大神经、腓肠神经进行移植，以恢复面神经的连续性。周围神经可采用神经吻...
预后 恶性 神经鞘瘤 预后极差，生存期很少超过1年。这些肿瘤必须和某些少数表现出侵袭性组织学特征施万细胞瘤相鉴别，施万细胞瘤有恶性倾向者相对预后较好。
面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的 骨折 ，该部约有50%的 纵行骨折 和25%的横行骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折，面神经最易遭受牵扯、挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经 麻痹 。
早发型者，伤后立即出现 面肌瘫痪 ，患侧失去表情， 眼睑闭合不全 ，口角偏向健侧，尤以哭、笑时更为明显，患眼常有 暴露性角膜炎 。如果面神经损伤在鼓索神经近端，则同侧舌前2/3味觉亦丧失。迟发型者常于伤后5～7天出现面肌 瘫痪 ，多因出血、缺血、 水肿 或压迫所致，预后较好。
面 神经鞘瘤 来源于神经外胚叶的Schwann细胞，肿瘤组织与周围边界明显，有完整包膜，面神经纤维可被推挤至周边而未被破坏。面 神经纤维瘤 则来源于中胚叶的神经内膜，可单发或多发，多发者即 神经纤维瘤病 。
西医治疗 良性 神经鞘瘤 的治疗主要为外科手术切除。绝大多数病例均可通过标准的后路椎板切开，肿瘤全切除，进而达到治愈。如果手术全切除肿瘤，复发一般很少发生。绝大多数神经鞘瘤位于脊髓背侧或背侧方，在硬膜打开后，很容易见到。位于腹侧的肿瘤可能需要切断齿状韧带，获得充分的显露。腰部肿瘤可能被马尾或脊髓圆锥所覆盖，在这些病例，神经根要分离开，提供足够的显露，通常肿瘤...
...口僻 面瘫 [概 述] 中医 口僻多由风邪入中面部，痰浊阻滞经络所致。以突发 面部麻木 ，口眼歪斜为主要表现的 痿病 类疾病。 西医 特发性面神经麻痹，又称为贝耳(bell)麻痹。为原因不明，急性发生的单侧周围性面神经麻痹。 [病 因] 中医 多由风邪入中面部，痰浊阻滞经络所致。 西医 病因未明，可能因风寒引起面神经的血管痉挛、缺血、 水肿 ，再因面神经的压...
外阴恶性神经鞘瘤是来源于施万细胞、神经细胞或神经元细胞的高度恶性肿瘤，易局部复发和远处转移。发生于外阴极少见，常见于四肢。
（一）发病原因 由骨内神经鞘细胞所产生的良性肿瘤。 （二）发病机制 肿瘤起源于神经鞘膜，早期多可以看到肿瘤与神经的关系。在腰骶椎椎管内的 神经鞘瘤 ，可发生于硬膜外或蛛网膜下，肿瘤体积较大，手术时多难以弄清与神经的关系。肿瘤组织颜色淡红或灰黄，质软而脆，呈黏液样。体积大的肿瘤常有广泛的变性，形成空腔。在显微镜下可表现为两种组织类型：①肿瘤细胞呈束状排列互相平...
面神经 由支配面部表现肌的运动 纤维 和中间 神经 两部分组成。 中间神经 由感觉和副交感纤维组成。面部经损害的部位可在 脑干 内、颅底、 面神经管 及其远端。因 展神经核 及 脑桥 侧视中枢与 面神经核 相邻。故涉及面神经的 脑干病变 常伴有眼外展或侧视 麻痹 组成的交叉性 瘫痪 。面神经损害主要表现为面神经周围性瘫痪或 面肌痉挛 。 【病因和机理】 面神...
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