...,仍然可以维持日常生活,所以肝脏又被称为“顽强的器官”。然而,这种“沉默”和“顽强”又常会导致人们 麻痹 大意,使人们不太重视肝脏的疾病, 脂肪肝 无疑是其中较典型的一种。 正常肝脏内脂肪的含量约占肝湿重的4%—5%,其中2/3为磷脂,其余为中性脂肪、胆固醇、胆固醇酯等。在肝出现脂肪堆积时,脂肪的含量甚至可高达肝重的40%—50%,肝内脂肪蓄积超过肝重5%即...
脂肪肝是肝细胞的脂肪变性,是肝损伤的表现,常伴有转氨酶升高等多项肝功能异常。脂肪肝并非肝脏中真正长出“脂肪”。许多病人与医生易对“脂肪肝”望文生义,认为是肝脏长了“脂肪”,而只要少吃脂肪就并无大碍,以致延误治疗,最终可能发展成为肝硬化。 脂肪肝最常见的病因是肥胖及酒精所致的肝损害,分别称之为“肥胖性脂肪肝”和“酒精性脂肪肝”。其次还有一些药物或工业毒物所引起...
酒精性心肌病 是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面:①损害心肌细胞膜的完整性,系通过酒精脂溶性的生物学特性,侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型,使膜表面离子分布和膜电位失控,影响细胞间信息传递和离子交换;②影响细胞器功能,包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调,以致心肌能源供应减少;...
脂肪肝临床表现多样,通常初期表现为单纯性脂肪肝,以后随脂肪性肝炎 肝炎肝纤维化发展可演变为肝硬化。判断脂肪肝是否并发肝纤维化,最可靠的仍是肝穿刺活检标本的组织学图象。但是肝穿刺活检有一定危险性,不易为病人接受。 血清Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、层粘蛋白和透明质酸的水平与肝脏纤维化程度密切相关,可作为慢性肝病肝脏纤维化的诊断依据。这些纤维化指标的血清水平在单纯性脂肪肝...
(一)发病原因 确已证实大量无节制地饮酒,对机体许多器官系统均有很大的损害作用,神经系统是酒精滥用致病的主要靶器官之一。 (二)发病机制 酒精中毒 引起 脑萎 缩的发病机制不清。可能是多种原因造成的,如 维生素B1缺乏 或 营养障碍 ,但也有认为是酒精对脑的直接损害引起神经元脱失所致。有文献认为:试验证明酒精能溶解在脂肪中,但也能溶解脂肪。人体各器官中含脂肪...
近年来,非酒精性脂肪性肝病的患病率呈逐渐上升趋势,8年前,上海曾在白领中作过一次调查,脂肪肝的检出率为12.9%;如今,白领中检出脂肪肝的比例已达到20%以上,而且有渐趋低龄化的倾向。然而,人们对脂肪肝的认识尚存在许多误区,一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的实施。 误区之一:脂肪肝不是病,看不看无所谓 随着周围人群脂肪肝检出率的增高,大家对之已不以为然...
...的锻炼;(4)维持相对正常的血脂及血糖水平;(4)行为纠正及自我保健意识的教育;(6)防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。 (二)饮食治疗1. 酒精性脂肪肝:禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝在1~6周内消退但也有需4个月或更长才消退者。饮食应给高热量、高蛋白,并补充少量维生素。如总热量足够而蛋白质摄入不足,可促使继续形成脂肪肝。饮食中减少单糖和多价不饱和脂肪酸...
老年人诊断本病应该尽可能与下述心脏病鉴别,如果不能完全排除,则应考虑两种或两种以上心脏病并存。 1. 冠心病 本病与酒精性心脏病早期,均可表现为 心律失常 ,晚期又均可有 心脏扩大 。两者均能发生 心绞痛 、心电图ST-T改变及异常Q波。故对老年患者进行鉴别,有时十分困难。但本病具有下述特点,可与酒精性心脏病鉴别:①有特殊发病危险因素和 动脉硬化 表现;②早...
...匿,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度 嗜酒 史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和 心律失常 。 1. 心脏扩大 可为 酒精性心肌病 最早的表现,部分病例临床症状不明显,常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型,伴有 心力衰竭 者室壁活动明显减弱,当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于...
正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者,总脂量可达40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。 一、发病机理 食物脂肪经水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成份是甘油三酯)被小肠上皮吸收入血。入血的乳糜微粒有三条去路:一是分解后称为肌肉活动的能源,二是储存在脂肪组织作为潜在能源,三...
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