...期。 ④不能理解或表达语言。 ⑤自动睁眼或刺激下睁眼。 ⑥可有无目的性眼球跟踪运动。 ⑦丘脑下部及脑干功能基本保存。 如果以上症状在脑损伤后持续1个月以上,即可定为PVS。 尽管有这些标准,对PVS患者进行准确的诊断仍很困难,因为昏迷与植物状态可以在同一患者身上发生相互转换。临床常有病例在昏迷好转之际表现出植物状态,而具有短期植物状态的患者,在病情发展转向恶...
...重的多发性神经病,尤其是 吉兰-巴雷综合征 、 重症肌无力 ,以及使用神经肌肉接头阻滞药也可出现类似闭锁综合征的瘫痪状态。 2.昏迷 是一种持续的、深度的病理性 意识障碍 ,其特征是两眼闭合,不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知,而昏迷者既不能唤醒,又无认知。 3.脑死亡 脑死亡是脑的全部(特别是脑干)功能的持久且不可逆地丧失,特征是深度昏迷,且...
...率增高,手术助产容易发生软产道损伤;同时由于胎头长时间压迫软产道,可致 肠胀气 和尿潴留,甚至形成生殖道瘘;若产妇在较长时间内未进食,又未从静脉补充营养及水分,还可能导致电解质紊乱和酸碱失衡。 2.对胎儿的影响 第2产程延长和手术助产可增加 胎儿窘迫 、胎儿头皮 水肿 和血肿、 颅内出血 及 新生儿窒息 等发生率,使围生儿病死率增加。 母婴的预后取决于处理是...
...和实验室检查,诊断并非困难。 诊断要点:①凡发生于鼻部和面中部的 进行性肉芽性溃疡坏死 ,均应首先考虑本病。②病理检查:呈慢性非特异性 肉芽肿 性病变,同时看到异型网织细胞或核分裂相,即可诊断本病。③局部损害严重,但全身表现尚佳。④局部淋巴结一般不肿大。⑤实验室检查:白细胞计数偏低,红细胞沉降率加快。⑥晚期病人常有持续性弛张热和 进行性消瘦 及 全身衰竭 。
浅 静脉血栓形成 :由于浅 静脉血栓 形成不致造成 肺栓塞 和 慢性静脉功能不全 ,因此在临床上远不如深静脉 血栓形成 重要。本症陈伴发于长时间或反复静脉输液,特别是输入刺激性较大的药物时。在曲张的静脉内也常可发生。静脉壁常有不同程度的炎热形成病变,腔内血栓常与管壁粘连而不易脱落。由于交通支的连系有时可同时形成深、浅静脉血栓。 深静脉血栓形成:主要是由于血液...
强直性脊柱炎性巩膜炎 的非眼部临床表现:最典型的早期表现为持续性腰痛(至少3个月),单侧呈隐匿性、钝性或间歇性,伴有 晨僵 ,活动后减轻。 强直性脊柱炎 性 巩膜炎 (AS)是一种原因未明的慢性全身性疾病,累及脊椎关节、骶髂关节和关节周围组织。
...潜伏期 宫缩乏力 ,可使用强镇痛剂哌替啶或地西泮,摒除明显 头盆不称 以后,必要时可用缩宫素;活跃早期可行人工破膜,同样在摒除头盆不称后,可静脉点滴缩宫素,使达到有效宫缩,争取胎头下降,经阴道助产。事实上,有的持续性枕后位形成时,可能并无头盆不称,也无 产力异常 ,而是因为胎头俯屈不良,通过骨盆径线增大而产生的阻力,因此及早以手旋转胎头至枕前位,胎头俯屈,通...
(一)发病原因 持续性植物状态的病因,大致可分为3类。 1.急性损伤:这是PVS的最常见原因。 创伤 最为常见,包括交通事故、枪伤及产伤等。非创伤性损伤包括各种原因引起的缺氧缺血性脑病,如心跳呼吸骤停、 窒息 、绞死、溺水等;严重持续性 低血压 发作,脑血管意外,如 脑出血 、 脑梗死 、蛛网膜下隙出血等;此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。 2.变性...
引起 腹痛 的疾病甚多,最常见和较有代表性者分述如下: 1. 急性胃肠炎 腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛伴阵发性加剧。常伴 恶心 、 呕吐 、 腹泻 ,亦可有 发热 。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌 紧张 ,更无反跳痛, 肠鸣 音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。 2.胃、十二指肠溃汤 好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多...
持续性枕后位(persistent occipitoposterior)是由于分娩时,胎头以枕后位衔接,在下降过程中,当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时,绝大部分可完成内旋转动作,转成枕前位自然分娩。5%~10%直至分娩结束,胎头枕部持续不能转向前方,仍然位于母体骨盆的后方。
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