...愈合,过多负重可导致近端锁钉断裂。 9.中下1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不连。...
...因内侧有对侧下肢保护,不易发生内翻应力,因而外髁骨折多于内髁骨折。垂直压缩力常引起t形或y形双髁骨折。扭转应力亦可胫骨髁骨折可合并韧带损伤。 当膝关节伸直位受伤,多造成整个单髁骨折,而在屈曲位受伤,则骨折多局限于胫骨髁中部或后部。膝关节屈曲...
...本类型的骨折大多数合并有胫骨上端或胫骨干骨折,合称为胫腓骨近端骨折。此类骨折因为靠近膝关节,固定较为困难,易并发关节强直、皮肤坏死、感染等并发症。对于一些严重的病例,如爆裂性骨折时,除了骨骼受到损伤外,还伴有十分严重的软组织损伤,多伴有...
...(一)发病原因 直接暴力扭转常致股骨转子间骨折。 (二)发病机制 老年人骨质疏松,肢体不灵活,当下肢突然扭转,跌倒或使大粗隆直接触地致伤,甚易造成骨折。由于粗隆部受到内翻及向前成角的复合应力,引起髋内翻畸形和以小粗隆为支点的嵌压形成小粗隆...
...胫腓骨近端爆裂性骨折,为高能量损伤,不仅导致严重的粉碎性骨折,而且造成局部严重的软组织损伤。严重的软组织损伤易导致内固定术后切口的并发症。 但是,不采用内固定,骨折的稳定性难以维持,可导致骨不连或畸形愈合。闭合复位外固定仅适用于无粉碎及无...
...(一)治疗 视骨折类型及患者年龄等因素不同,治疗要求亦有所差异。 1.嵌入型 对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位,青壮年者以固定于外展架上为宜。 2.粉碎型 手法复位后外展架固定4~5周。手法复位失败者可将患肢...
...股骨转子间骨折 股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5~6岁。由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多。...
...1.单纯开放复位术 对因关节囊等软组织嵌挟所致者,可利用长螺钉、克氏针等予以固定。内固定物尾部应避开关节面,或将其埋于软骨下方。 2.关节融合术 新鲜骨折亦可选用。 手术适应证:凡估计骨折损伤严重、局部已失去血供、易引起距骨、尤其距骨体部...
...薄弱,在不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。 (六)依据骨折稳定程度分类 1.稳定性骨折 骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折等。 2.不稳定性...
...本病多由于直接暴力引起,直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤,骨折线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折。有时皮肤虽未破,但挫伤严重,血循不良而发生继发性坏死,致骨外露,感染而成骨髓炎。间接暴力多见...
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