...反跳。UAP患者用药不宜超过1周,NQMI可应用3个月。低分子肝素与阿司匹林合用疗效会更好。 抗血小板药物。首选药物为阿司匹林,其初始负荷量为150~300毫克/天,3天后为50~150毫克/天,长期口服维持。阿司匹林禁忌者,可使用血小板...
...患者产生局部心肌供血不足;或因合并冠状动脉瘤形成,在心舒张期血液淤积在动脉瘤内,可压迫心肌及远侧冠状动脉致心肌缺血。动脉瘤内也可有血栓形成,血栓堵塞或脱落则可引起远侧冠状动脉栓塞及心肌梗死。 先天性冠状动脉瘘的心脏可有不同程度的扩大,特别是...
...肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗。除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例,可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症...
...脑血管意外者,常有呼吸功能障碍,单纯自鼻导管或面罩吸氧常难以纠正严重的低氧血症,此时应考虑进行气管内插管,用呼吸机辅助通气。 2.镇静止痛药的应用 对有呼吸功能障碍,意识不清的患者,尤其既往有慢性肺部疾患,或合并脑血管意外患者,吗啡、哌替啶(...
...经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminal angioplasty,PTA)是经导管等器械扩张再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变,这一疗法是60年代开始应用的,在80年代前主要采用球囊导管...
...患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重,预后比较差,病死率较高;如冠状动脉造影和临床排除冠状动脉病变,糖尿病患者出现严重的心律失常、心脏肥大、肺淤血和充血性心力衰竭,尤其是难治性心力衰竭,临床可考虑...
...研究显示,对高危病人在术前、术中及术后连续4天给予可乐宁,有助于减少心肌缺血的发生。 加利福尼亚大学旧金山分校的Arthur W. Wallace博士及其同事几年前进行的试验显示,β受体阻滞剂阿替洛尔可有效地减少术前心肌缺血,且持续保护...
...扩展。在临床上药物治疗无效,病人要求行血运重建治疗;同时有血管再通操作成功的可能性的病人可考虑进行PTCA的治疗。 (2)CABG:它通过将移植血管绕过冠状动脉狭窄部位与其近端吻合,可以达到立即恢复和(或)增加缺血心肌的血流量,有效地降低...
...难治性腹水亦称顽固性腹水。即应用严格钠、水控制及充分使用利尿剂后,经过一定时间无明显疗效,称难治性腹水。...
...这种异常称为“X综合征”。通常硝酸酯类药物或β阻滞剂能够改善这类综合征的症状。X综合征患者的预后较好。连续心电图监测即Holter监测,能够揭示隐匿性心肌缺血存在。医生们对隐匿性心肌缺血的意义还有争论,但总的看来,冠状动脉病变的严重程度决定...
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