小儿特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT) 简称特发性室速,特发性室速指无器质性 心脏病 的 室性心动过速 ,通常分成特发性左室室速和特发性右室流出道室速两种。其中特发性左室室速(ILVT)约占特发性室速的20%,多见于15-40岁的患者,男性多见,约占60%-80%。 临床表现 轻,预后良好的室...
三个或三个以上连续发生的过 早搏 动为阵发性 心动过速 。其特点是阵发性的突发性又突然停止发作,心律在160~220次/分。 一、主因 1.室上性阵发性心动过速的原因:发作与情绪激动、过度 疲劳 、烟洒、浓茶、 咖啡 过量有关。多见青壮年,或因 风湿性心瓣膜病 、 高血压 性心脏病、肺原性心脏病, 心肌病 、 先天性心脏病 、洋 地黄 中毒、 低血钾 引起。...
三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)用于终止阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)已有30余年历史,但对其临床应用的评价尚有分歧。我们观察窦性心律下静脉注射ATP的电生理效应,又以普罗帕酮及维拉帕米为对照,观察静脉注射ATP 10 mg、20 mg时终止P...
室上速包括阵发性房性和交接区性 心动过速 ,实际从心电图上难以区分,现今统称为室上速。室上速的发生机制有折返激动和自律性增高两大类。折返激动可以发生在窦房结与心房之间、心房内、房室结内及房与室之间。后两种近返占室上速的90%以上,是急诊常见的一种 心律失常 。前两种折返,及自律性增高者不及10%,而且频率不是极快或者不是持续性的,不经常促使患者去急诊就医。 ...
室性心动过速 (VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、 心肌传导纤维 、心室肌的快速性心律失常,Wellens将其定义为:频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性 电除极 活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速,如果是心脏电生理检查中心脏电刺激所诱发的室性心动过速,则必须是持续6个或6个以上的快速性心室搏动(频率>10...
室性心动过速 (VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、 心肌传导纤维 、心室肌的快速性心律失常,Wellens将其定义为:频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性 电除极 活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速,如果是心脏电生理检查中心脏电刺激所诱发的室性心动过速,则必须是持续6个或6个以上的快速性心室搏动(频率>10...
1.特发性室性心动过速与病理性 阵发性室性心动过速 的鉴别 两者的心电图表现虽同属单形性室性 心动过速 ,其心电图特点有类似之处,但病因及临床意义却决然不同,两者鉴别并不困难。 心律失常 的鉴别诊断必须结合临床全面分析。病理性阵发性室性心动过速的特点是:①90%以上患者有器质性心脏病,70%~80%发生在 冠心病 患者;②心电图上常有缺血性ST段压低、T波异...
小儿室性心动过速 (ventricular tachycardia,VT)是指连续3个或3个以上起源于 心室 的搏动。儿童 室性心动过速 的心室率>120次/min(成人为>100次/min)。患儿常见 烦躁不安 、苍白、 呼吸急促 。年长儿可诉 心悸 、 心前区疼痛 、严重病例可有 昏厥 、 休克 、 充血性心力衰竭 者等。报道约占快速 心律失常 的6%,...
特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性心脏病依据的患者,经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性 心动过速 。
诊断 发生在各年龄组儿童的室性 心动过速 ,呈持续性或非持续性发作,发作时一般临床表现较轻,耐受性好,有典型的心电图特点,特别是具备前3条(参见VT)条件,心动过速心电图表现为 右束支传导阻滞 (RBBB)图形,电轴左偏,呈窄QRS波群(≤120ms)。 发作期间无其他引起心脏损害的全身性疾病和电解质紊乱,心脏二维超声心动图、X线胸片、心电图均示心脏结构功能...
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