有明显的好发部位,依次为股骨(尤其是近端)、骨盆、肱骨近端、肩胛骨、胫骨近端。软少发生的部位有躯干的其它骨、桡骨、尺骨、足和手( 软骨瘤 常见于手,少见于躯干骨)。在长骨的中心性软骨肉瘤通常起源于骨干的一端或干骺端,由于患者一般是生长软骨已消失的成人,肿瘤常侵犯骺端,有时可侵及关节;起源于骨干中段的中心性 软骨肉瘤 很少见,在诊断时,肿瘤可已侵犯整个长骨的1...
性别和年龄与 中心性软骨肉瘤 相似。位于长骨的干骺端或骨干的一端,好发于股骨、胫骨和肱骨,几乎不发生于短骨或扁平骨。 症状主要为肿胀,伴轻度疼痛或无疼痛。
但需与 软骨肉瘤 区分。大体呈灰棕色,质脆,肉芽样。部分可有出血或坏死液化,内常有 钙化 ,则呈淡黄色、砂砾样。镜下由于病变演变多样,要求多切片全面检查,不能单凭一小片组织来判定。如有钙化环为一主要特征。一般可显示(一)软骨细胞增殖,呈圆或多角形,散有。细胞核大,深染,大小不一,排列整齐紧。(二)软骨基质,分散 钙化灶 。(三)钙化与肿瘤生长有关。钙化显著部...
本病主要症状是位于骨面上的肿块,其 生长缓慢 。肿块被软组织包绕,但其与软组织无粘连。肿块常为圆或球形,质地硬,如同骨质。当周围性软骨肉瘤位于躯干骨时,很少能观察到原存在的 骨软骨瘤 痕迹,可能原因是骨 软骨瘤 较小或不认识。 一些病人可有 多发性遗传性骨软骨瘤 或 单发性骨软骨瘤 的病史,但大多数患者无类似病史。肿物行多次手术且反复复发的病史不少见,在这种...
西医治疗 反分化 中心性软骨肉瘤 的预后很差,即使手术为广泛性或根治性切除,转移也常发生,而且早期即可出现。目前不知化疗的疗效如何(也是因为多数病人的年龄较大而很少使用)。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
本病病因目前尚未完全明白。可由骨骺软骨游离至骨表面生长而成;亦可起源于鼓膜细胞层或起源于肌腱附着的前软骨纤维组织。遗传学方面,8、11、19号染色体机构异常与 骨软骨瘤 的发生有一定的关系。
病理分析 软骨肉瘤 的主要成分肿瘤性软骨细胞, 钙化 软骨和软骨化骨。在主要肿瘤组织中,偶可见少量骨肉样骨样组织或肿瘤骨的小岛,此外或尚有少量粘液样组织和纤维组织,在少数情况下,粘液样组织增多,病理学上有时诊断为粘液样 肉瘤 。内眼观察,肿瘤所在处骨外形略有膨胀,骨皮质表面增厚,粗糙,并有凹陷。有些病例也可见局部骨皮质的完全破坏,形成膨大突出的瘤块与骨组织相...
骨膜性软骨肉瘤 是较少见的一种亚型。将其分为一类是因其有独特的解剖和组织学特点,并且也因为其预后比 中心性软骨肉瘤 好。 骨膜性 软骨肉瘤 是较少见的一种亚型。将其分为一类是因其有独特的解剖和组织学特点,并且也因为其预后比中心性软 骨肉瘤 好。
骨膜性软骨肉瘤 组织学特点与 周围性软骨肉瘤 相似,分化常较好,很少有粘液样表现。在骨膜性 软骨肉瘤 中,如其组织学特点与Ⅰ级软 骨肉瘤 相同,那么很有可能是良性肿瘤,可能是 骨膜性软骨瘤 。Ⅱ~Ⅲ级骨膜性软骨 肉瘤 的组织学表现同Ⅱ~Ⅲ级周围性软骨肉瘤,且Ⅲ级骨膜性软骨肉瘤也少见。骨膜性软骨肉瘤也有恶性进展。
1.发生于髓腔的 软骨肉瘤 可出现斑片状、虫蚀状和囊状溶骨性破坏。尤其是发生于骨干髓腔者可呈大囊状骨破坏区,骨皮质内缘吸收,如肿瘤生长较慢时,可使 骨皮质变薄 、膨胀、当骨皮质被穿破时,可引起骨膜下新生骨,但一般较轻,偶见皮质旁有针状骨。 2.肿瘤软骨 钙化 是最基本且具有特征性的表现。当肿瘤局限于髓腔时,瘤软骨钙化较少,如突破骨皮质向软组织内生长时,则很快...
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