...外、 闭孔 和骼总淋巴结,其次为宫旁和宫颈旁淋巴结。 (三)血行转移 发生在 晚期 ,可转移到肺、肾、 脊柱 等处。 五、临床分期 按国际 妇产科 联盟(FIGO)1985年制订的子宫颈癌临床分期: 图154 宫颈癌转移途径 图155 临床Ⅰ期癌 1 至宫体 2 至 穹窿 3 至 盆腔 淋巴结 4 至宫旁 结缔组织 5 至阴道 图156 临床Ⅱ期癌 图157...
... 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一,当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、积极抢救,可危及生命。 输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占1...
正常月经反映下丘脑-垂体-卵巢(简称为性腺轴)神经内分泌的正常调节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期反应,其中任何一个环节发生器质性病变或功能 性障碍 ,均可导致不同类型的 月经失调 。常见者有 闭经 、功能性 子宫出血 或 月经过多 和 痛经 等。有时病因可能相同,但因所影响的部位或卵泡发育过程中受影响的环节不同,可能出现不同的症状,且可互相转化。
...H ,促使 排卵 。药物半衰期很短,能迅速在肝、肾中 灭活 。 三、临床作用 适用于因 妇科疾病 或使用 避孕药 引起的 月经失调 ,包括 闭经 、 功血 及排卵障碍等;病变在 丘脑下部 者,疗效较好。 (一) 卵巢 功能尚好、 雌激素 水平正常 1.LHRH 月经 中期冲击法 于 月经周期 第14、15天肌注LHRH100µg,每日2次。 2.克罗米芬加L...
...0125mg,1片,或加倍服用避孕药,直至服完22天为止,出血大都立即停止。如出血多,似月经,应停药作为月经处理,在第5天再开始服药。若屡次发生出血,可在下一周期服加倍量。 3.服药期 闭经 如停药后7天不来月经,应开始服药。如连续闭经2~3个月,检查是否受孕,必要时停药,改用其它避孕方法,亦可每日注射 黄体酮 10mg,共5天,停药后2~3日月经多即来潮。
...生儿死亡数 3. 围产期 Ⅰ死亡率=─────────────────────×1000‰ 孕28足周以上之死产、死胎 + 活产数 (二) 产科 工作质量 患 妊娠高血压综合征 人数 1.妊娠高血压综合征 发病率 =──────────────×100% 期内产妇数 产后出血 例数 2.产后出血率=────────×100% 期内产妇数 难产、手术产(臀牵或...
...血 最多见。临床表现为 月经过多 ,不规则或持续性出血,接触性出血等,出血量可多可少,出血时间可长可短。发生出血的原因很多。生育年龄妇女于 闭经 后出现不规则子宫出血,应想到与妊娠有关的疾病,如 流产 、 宫外孕 、 葡萄 胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。中年以上妇女出血,可为生殖道良性肿瘤,如 子宫肌瘤 。 绝经 后妇女出血,生殖...
... 应 症 剂量及用法 作用机理 黄体酮 先兆流产 , 习惯性流产 10~20mg,1~2次/日,肌注 抑制宫缩,促进内膜分泌,有利胚胎生长 闭经 (无排卵) 10~20mg,1次/日,肌注,3~5日 使内膜由增生期转化为分泌期,停药后产生撤药性出血 黄体功能不全性少量 阴道出血 纠正黄体功能不足,使内膜正常剥脱后止血 黄体萎缩不全,内膜不规则剥脱 10~20...
...每3天减原量1/3,直至维持量1~2gml/日,血止后续用20日 促使内膜短期内修复创面、止血,维持一段时间后停药,停药后可出现撤药性出血 闭经 0.5~1mg/日,口服20日 促使内膜增生,停药后撤药性出血 原发性痛经 1mg 1/日, 口服20日 抑制丘胸下部、垂体,从而抑制卵巢排卵,减少内膜分泌PGF2a 人工周期序贯疗法 同上 调整“性腺轴”功能 闭...
妊娠早期多数孕妇出现择食、 食欲不振 、轻度 恶心 呕吐 、 头晕 、倦怠等症状,称为 早孕反应 。一般从 闭经 6周开始,约12周前后自然消失,不需特殊处理。偶有少数孕妇反应严重,故对恶心呕吐频繁剧烈,不能进食,影响工作生活,甚至威胁生命者,称妊娠剧吐。 一、病因 尚未完全清楚。1.与hCG有关:症状出现与消失同孕妇hCG浓度变化相关。如 葡萄 胎患者hC...
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