检查腹部首先要熟悉腹部脏器的体表标志及内在部位的关系，顺序进行视、触、叩、听诊，防止遗漏。 一、腹部范围 体检中所指腹部范围，其顶部为膈肌，底部为耻骨联合上缘和骶骨胛的横面，四周为腹壁，中间为腹腔。 二、体表标志 为了准确地指出体征部位，常用下列体表标志。 （一）前面的标志（见图9－1－1） 1．肋弓下缘 胸廓下缘的画线。 2．胸骨剑突 3．上腹陷窝 位于胸...
骨的表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉，血管、神经通过等因素的影响，形成了各种形态的标志，有些标志可以从体表清楚的看到或摸到，成为临床诊断和治疗中判断人体结构位置的重要根据。 （一）骨面的突起：由于肌腱或韧带的牵拉，骨的表面生有程度不同的隆起，其中明显突出于骨面的叫突；末端尖的叫棘；基底部较广逐渐凸隆的叫隆起，其表面粗糙不平的叫粗隆或 结节 ，有方向扭转的...
...致病机理，学者们从不同角度提出两种不同假说，一是胃泌素相关（gastrin-link）假说，即Hp感染—胃泌素释放增多—胃酶增高—胃十二指肠粘膜损伤；一种是漏屋（leking roof）假说，即Hp损伤胃十二指肠的粘液屏障和粘膜屏障，使粘膜易受H + 等攻击因子的损伤。本文仅就Hp产生的酶类对粘液屏障的破坏作用，以及某些抗 溃疡 药物对这些酶的影响作一综述。
....2°升至67.8°±1.7°(P＜0.01)，而用雷尼替丁治疗者的接触角与治疗前无差异。铋剂治疗消化性 溃疡 的作用是多方面的，但对Hp 酶类而言，它可抑制Hp的蛋白酶、PLA2和脂肪酶活性。在SBC深度为100mg/L时使蛋白酶裂解解粘蛋白的活力降低37%，在150mg/L浓度时使脂肪酶和PLA2活性分别下降21%和60%，而一般治疗SBC抑制蛋白酶水解...
...致病机理，学者们从不同角度提出两种不同假说，一是胃泌素相关（gastrin-link）假说，即Hp感染—胃泌素释放增多—胃酶增高—胃十二指肠粘膜损伤；一种是漏屋（leking roof）假说，即Hp损伤胃十二指肠的粘液屏障和粘膜屏障，使粘膜易受H + 等攻击因子的损伤。本文仅就Hp产生的酶类对粘液屏障的破坏作用，以及某些抗 溃疡 药物对这些酶的影响作一综述。
图6-1 颈部的体表标志 1．胸骨上窝 为位于颈静脉切迹上方的凹陷，常利用此窝触诊气管，以判断气管的位置是否居于正中。 2．锁骨上大窝 位于锁骨中1／3上方。窝底可触及锁骨下动脉搏动及第一肋骨。 3．胸锁乳突肌 是颈部分区的重要标志，其前、后缘明显，起始端的二头之间为锁骨上小窝。 4．颈动脉 结节 即第六颈椎横突前结节。颈总动脉越过其前方。在胸锁乳突肌前缘，...
检查腹部首先要熟悉腹部脏器的体表标志及内在部位的关系，顺序进行视、触、叩、听诊，防止遗漏。 一、腹部范围 体检中所指腹部范围，其顶部为膈肌，底部为耻骨联合上缘和骶骨胛的横面，四周为腹壁，中间为腹腔。 二、体表标志 为了准确地指出体征部位，常用下列体表标志。 （一）前面的标志（见图9－1－1） 1．肋弓下缘 胸廓下缘的画线。 2．胸骨剑突 3．上腹陷窝 位于胸...
...致病机理，学者们从不同角度提出两种不同假说，一是胃泌素相关（gastrin-link）假说，即Hp感染—胃泌素释放增多—胃酶增高—胃十二指肠粘膜损伤；一种是漏屋（leking roof）假说，即Hp损伤胃十二指肠的粘液屏障和粘膜屏障，使粘膜易受H + 等攻击因子的损伤。本文仅就Hp产生的酶类对粘液屏障的破坏作用，以及某些抗 溃疡 药物对这些酶的影响作一综述。
...角平面为上、下纵隔的分界面。位于此平面上的有主动脉弓起、止端，气管分叉及左主支气管与食管相交处。胸骨角的两侧连接第2肋软骨，可作为计数肋骨的标志。 剑突向后平第9胸椎，恰为食管与胸主动脉交叉高度。剑突两侧与第7肋软骨相连。 肋：除第1肋在锁骨内侧端的后方不易摸到外，其余肋均可触及。肋间隙的序数与上位肋骨序数相同。在胸前壁的下缘可摸到肋弓。肋弓与剑突共同形成向...
2.1 尿素酶 尿素酶是Hp产生的最重要的酶类之一，可分解尿素生成氨和二氧化碳，使局部pH升高，不但籍以维持生存所需的外部环境，也为产生的其他酶提供合适的氨环境。氨还有破坏胃粘膜屏障的作用。Triebling观察到慢性肾衰且Hp阳性病人的胃炎程度与胃液内氨浓度相关。Sidebotham认为氨可加速粘液细胞内储存的粘液向细胞外转运，这些不能与脂质结合成微胶粒的...
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