1.人群预防 (1)进行更广泛的流行病学调查或疾病筛查:虽然随着 高脂血症 与 冠心病 因果关系的研究逐渐明确,国内各大城市,特别是北京、上海等地均对各种人群的血脂进行了调查,并公布了代表该地区各种人群高脂血症的检出率。接受调查者的年龄组,小至新生儿,大至百岁以上的老人。但未见全国性高脂血症的调查报告,更缺乏我国各种先天性、遗传性高脂血症发病率的数据。对后者...
1.各型 高脂血症 的识别 (1)先天性高脂血症: ①家族性高Ch血症: A.青年男性早期出现的CHD表现及因此而发现的高Ch血症是该病的主要临床所见。患 动脉硬化 的男性杂合子患者,第一次出现 心肌梗死 的年龄为41岁。女性患者如无附加的危险因素,可能终生无动脉 硬化 的表现。本症中并未见周围血管病和脑血管病的发病率有类似的增加。 B.腱 黄色瘤 (ten...
...蛋白分解降低, 胆汁 合成减少,使肝内合成胆固醇增加。 绝经 后妇女由于雌激素水平降低,脂肪酶活性与低密度脂蛋白受体活性逐渐降低而出现 高脂血症 。 黄瘤 一般分为 高脂蛋白血症 性黄瘤及非高脂蛋白血症性黄瘤二大类。高脂蛋白血症的病因可分为原发性和继发性。原发性者病因不明,大多为家族性,系由于脂质和脂蛋白代谢的先天性缺陷所致,可能与脂蛋白脂酶的遗传缺陷或活性...
原发性混合型冷球蛋白血症(essential mixed cryoglobulinemia,EMC)也称紫癜-关节痛-冷球蛋白血症综合征。临床以紫癜皮损、关节痛、 贫血 、 肾损害 和高γ球蛋白血症为特征。Meltzer(1966)在Wintrobe(1933)和Iener(1947)的基础上最早对此病做了系统性描述,在此同时也发现骨髓瘤等恶性肿瘤也可伴有冷...
... 、 消瘦 等慢性消耗状态。体检时可见患侧胸部略塌陷,叩诊呈浊音,呼吸音减低。血行播散性肺脓肿多先有原发 病灶 引起的畏寒、高热等全身脓 毒血症 的症状。经数天至2周后才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等,通常痰量不多,极少咯血,体征大多阴性。③ 脓胸 :起病缓慢,常于发病1周至几周后症状才明显。热度较高,可达40℃,热期较长。半数病例体重明显下降。如系肺脓肿继发...
关节、肌腱疼痛需与其他疾病引起的关节病变相鉴别。本病发病时无上呼吸道链球菌感染史,免疫学检查无异常。急性病例应与 痛风 相鉴别。对由于 糖尿病 、 慢性肾功能不全 、甲状腺功能减低引起的 高脂血症 ,治疗原发病有助于控制 高血脂 。一些药物如糖皮质激素、苯妥英钠、氯丙嗪等也可引起血脂升高。
...可行外科手术切除。 (二)预后 1. 脂肪肝 可发展为 肝硬化 ,胰腺上脂肪沉积,可导致2型 糖尿病 及IGT。预后不乐观。 2.急性高乳糜血症及严重的高三酰甘油血症 乳糜微粒阻塞了胰毛细血管造成局部胰坏死,释放消化酶造成胰腺自身溶解坏死。预后差。 3.家族性高Ch血症 患 动脉硬化 的男性杂合子患者可并发 心肌梗死 。第一次出现心肌梗死的年龄为41岁,其预...
高脂血症 (heperlipidemia)是血浆脂质中一种或多种成分和含量超过正常高限。由于血浆脂质为脂溶性,必须与蛋白质结合为水溶性复合物才可运转全身,故高脂血症的表型为 高脂蛋白血症 (hyperlipoproteinemia)。 黄瘤 (xanthoma)是含脂质的组织细胞和巨噬细胞的局限性聚集于真皮肌腱等处形成的黄色、橘黄色或棕红色的 丘疹 、 结节...
...产生透明质酸酶、神经氨酸酶、DNA酶等均与致病和感染扩散有关。 病理改变:吸入感染的部位,最常见的为右肺上叶后段,其次为两下叶背段。常常为单发性。左肺上叶后段较少累及,可能与支气管的解剖结构与体位有关。血行播散所致者为多发性,无一定分布,以两下肺边缘多见。早期为多发的小病变,而后逐渐融合。直接扩散所致者常最先累及与原发病变最邻近的肺或胸膜,如 膈下脓肿 破溃...
...溃疡 。 虽然遇冷、外伤、运动、长期站立或急性感染可以诱发皮肤损害,但其症状与环境温度无关,其症状在夏季较冬季为重者也属常见。尽管 冷球蛋白血症 仍在进行性发展,但紫癜偶可自行缓解,不少病例可反复出现寒冷性 荨麻疹 。这些皮肤黏膜的表现有时可为疾病活动的惟一症状。 2.关节 多关节疼痛是本病的另一种常见的早期表现,全身任何关节均可受累,但以手和踝关节最为常见...
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