...大多数过敏性紫癜肾炎的儿童患者均有自限倾向,症状轻微,无须特殊治疗。但在急性期应该注意保暖,卧床休息,停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑的过敏原。若出现过敏症状可用抗过敏药物(如扑尔敏、苯海拉明、息斯敏等)对症治疗。其他对症治疗...
...紫癜性肾炎病理改变多样,以局灶节段变和弥漫性系膜增殖为多,约占60%以上,可伴有新月体形成。兔疫病理以弥漫性系膜区iga团块状沉积为特点,补体以c3沉积为主,提示补体呈旁路激活途径。电镜下在系膜区可见电子致密物沉积,呈结节巨块状。 学病因病...
...1.辨病思维 (1)诊断要点 1)病史:多于病前1-3周内有呼吸道感染病史。 2)临床表现 ①皮肤紫癜:多对称性分布于双下肢,双膝关节以下为多,也可见于双上肢、臀部,呈大小不等的红色斑疹、荨麻疹样丘疹,初起时可为淡红色,压之褪色,数小时即...
...诊断 过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断,皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者,应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状,如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能...
...IgM)、C3、纤维蛋白/纤维蛋白原,故过敏性紫癜肾脏损害与免疫复合物有关。 临床上分为速发型(第Ⅰ型)变态反应和免疫复合物(第Ⅲ型)变态反应两种。 1.速发型变态反应 患者在接受致敏原后,在体内产生大量亲细胞的IgE抗体,其Fc段可与血管...
...性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,可因累及肾小球毛细血管及间质血管而导致肾脏损害,出现浮肿、蛋白尿、血尿及肾功能异常等表现。这种肾脏病也称过敏性紫癜性。本病常见于儿童与青少年。其发病机理主要是过敏原(食物、药物、细菌、病毒、毒素等)引起...
...60%)水肿、高血压、偶可见肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d者占15%~39%)。肾活检有一定程度改变者为80%,90%~95%于数周至数月内恢复正常,发展成慢性者少见(6%)。少数可表现为肾病综合征。过敏性紫癜所引起的肾炎与IgA肾炎有时...
...,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,但不留关节畸形,此症又称Sch?nlein型,在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及,可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。 (3)消化道症状:约2...
...凡因感受外邪或脏腑功能失调,影响肺的正常宣肃功能,造成肺气上逆作咳,咳吐痰涎的,即称“咳嗽”。本证相当于西医学所称气管炎、支气管炎。 诊疗思维 病因病机分析 小儿咳嗽发生的原因,主要为感受外邪,其中又以感受风邪为主。《活幼心书,咳嗽》指出...
...,肝失滋养,出现肝肾阴虚或气阴两虚之证。 总之,肾病的病因病机涉及内伤、外感,关系脏腑、气血、阴阳,均以正气虚弱为本,邪实蕴郁为标,属本虚标实、虚实夹杂的病证。 (七)预防与调护 1.尽量寻找病因,若有皮肤疮疖痒疹、龋齿或扁桃体炎等病灶应...
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