输尿管 的全部或大部因 外伤 、 炎症 、 肿瘤 或 先天性巨输尿管 引起 输尿管狭窄 和梗阻以上积水时,可用 回肠 代替输尿管,连接于 肾盏 、 肾盂 、输尿管和 膀胱 之间。 术前准备 同 输尿管乙状结肠吻合术 。 麻醉 连续 硬膜外麻醉 或连续腰麻。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 如果双侧输尿管均需用回肠代替,可由 剑突 到 耻骨联合 作 正...
输尿管正常有3个生理弯曲,也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上 尿路梗阻 和 肾积水 。
输尿管间脊肥大 是 膀胱颈挛缩 的 临床表现 之一 输尿管间脊肥大的原因 多认为与 慢性炎症 有关, 病理 表现 颈部 粘膜下层 平滑肌 为 纤维结缔组织 所代替, 膀胱颈 变苍白僵硬且固定,颈口变狭窄。出现 膀胱颈梗阻 的表现,即长时间的 排尿困难 。女性又称“ 女性前列腺病 ”,以中老年妇女多见。男性 膀胱颈挛缩 可与 前列腺增生症 同时发生。因此 前列...
先天性巨输尿管 是由于 输尿管 末端 肌肉 结构 发育异常 (环形肌增多、纵形肌缺乏),导致输尿管末端功能性梗阻、输尿管甚至 肾盂 严重扩张、 积水 。该病的特点是输尿管末端功能性梗阻而无明显的机械性梗阻,梗阻段以上 输尿管扩张 并以 盆腔 段为最明显,又称为先天性输尿管末端功能性梗阻. 先天性巨输尿管的病因 (一)发病原因 病因目前无一致看法,可能是 胚胎...
输尿管 是单侧或双侧连接 肾脏 与 膀胱 的管道--输尿管的 炎症 。 肾脏或膀胱 感染 的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管 神经支配 缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。 参看 输尿管炎
输尿管 外伤 多发生在 盆腔 或 腹部 手术期间,如 子宫切除术 、 结肠切除术 或输尿管镜检术(用光 纤维 管检查输尿管)。通常出现 尿量 减少或尿从 伤口 漏出才发现这种损伤。 症状 一般无特异性,可有疼痛和 发热 。 其他输尿管外伤的原因包括 贯通伤 ,常常是枪伤。冲撞躯体引起的 输尿管损伤 少见。罕见情况,使躯干后弯的 钝器伤 可使输尿管上部与 肾脏...
疼痛的部位往往就是梗阻的部位。右侧输尿管中段梗阻引起的疼痛可以与右下腹的阑尾炎相混淆;而左侧输尿管的疼痛则容易与左下腹的憩室炎相混淆。疼痛也可放射到男性的阴囊或女性的大阴唇。输尿管下段的梗阻常常产生 膀胱刺激症 状(包括 尿频 、 尿急 、耻骨上区不适),在男性可沿尿道放射到阴茎头、输尿管的慢性病变很少引起疼痛,只引起轻度梗阻的 输尿管肿瘤 及结石很少引起疼...
1. 输尿管 端端 吻合术 适用于 盆腔 手术时的 输尿管损伤 和短于2cm的 输尿管狭窄 。 2. 输尿管膀胱移植术 适用于因输尿管下段狭窄、损伤或 肿瘤 而需切除输尿管下段时,但剩余输尿管必须有足够长度,使 吻合口 没有张力。 3.输尿管膀胱壁瓣吻合术适用于残余输尿管较短的病人,可用 膀胱 顶部翻起的壁瓣弥补输尿管的切除部分。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。...
J形输尿管导管 又叫双J管、猪尾巴管,在泌尿外科手术中应用较为广泛。 用途 输尿管支架管 ( 双猪尾导管 ,或称D-J管)在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于 肾结石 、 输尿管结石 、 肾积水 、 肾移植 、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中,它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。临床应用...
【概述】 肾及输尿管重复畸形 是泌尿系常见的 先天畸形 病。 重复肾 及 输尿管畸形 ,可以单侧性,亦可以是双侧。单侧较双侧者多,右侧较左侧多四倍,女性较男性多。其 发病率 各家统计数字不一。Campbell统计在51,880例尸解中,发现 输尿管 重复 畸形 342例,为1:160;但Nordamrk在4,774例的X线检查照相中发现138例,为1:35;...
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