在组织学相同的情况下， 骨膜性软骨肉瘤 恶性度比 中心性软骨肉瘤 低，可行广泛性切除而治愈，常采用保肢疗法，很少或不发生转移。
病史可以很长，有中度症状，然后有迅速的进行性的疼痛和肿胀，肿胀可扩张至软组织。在其他病例，初始症状即可为恶性度高的 肉瘤 的症状，而无任何前兆；或因 病理性骨折 而表现出来。
1.原发性 软骨肉瘤 多见于青少年，发生于四肢长骨及躯干各骨。 2.局部疼痛剧烈，肿块生长迅速，有压痛和关节功能障碍。 3.继发性软 骨肉瘤 多继发于原有的良性 骨肿瘤 ，病程长，一旦恶变，肿瘤生长迅速，症状重。 4.Ｘ线摄片之特征及病理检查可确诊。
最有效的方法为手术切除。待明确诊断后，分别按具体情况考虑作局部大块切除节段截除或截肢术。对多数 软骨肉瘤 的外科手术应以力求局部彻底切除为主，对复发性者或原发恶性程度高，发展快的病例始作截肢或关节离断术，对于低度、中度和重度恶性软 骨肉瘤 的5年生存率分别为78%、53%和22%。
本病最常见的是在病发处形成肿物，肿物可无疼痛，但多一半的患者有疼痛，这种疼痛轻微，可继发于肿胀之后出现。如周围性软骨肉瘤位于骨盆，可出现腰骶神经丛及末梢神经的压迫症状；如位于椎体，可引起 截瘫 。
原发性 软骨肉瘤 以钝性疼痛为主要症状，由间歇性逐渐转为持续性，邻近关节者常可引起关节活动受限。局部可扪及肿块，无明显压痛，周围皮肤伴有红热现象。 继发性软 骨肉瘤 以肿块为主要症状，发展缓慢，大多无压痛或仅有轻度压痛，周围皮肤无红、热现象，邻近关节时引起 关节肿胀 ，动作限制，如压迫神经可引起 放射性疼痛 、麻木等。
骨纤维肉瘤 是纤维原性恶性肿瘤。原发于骨髓腔内结缔组织者，称为中央型骨的 纤维肉瘤 较多见。原发于骨膜的纤维组织者，称为周围型骨的纤维 肉瘤 ，较少见。 中央型骨纤维肉瘤在向髓腔上下和四周扩展时，其瘤体最大直径常与髓腔纵轴相符，骨皮质破坏较早，较广泛，但骨皮质的膨胀扩张现象不明显，通过骨皮质被侵蚀，可继续发展进入软组织。而周围型骨纤维肉瘤易侵犯周围软组织，形...
需同 骨膜性软骨瘤 鉴别，在影像上， 骨膜性软骨肉瘤 较膨胀，侵蚀皮质骨，不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别，应当注意，骨膜性 软骨瘤 中的轻度异形性代表良变，不代表恶性病变，特别是在儿童期更是如此，所以，Ⅰ级骨膜性 软骨肉瘤 的诊断可能是错误的。骨膜性软 骨肉瘤 还需同皮质旁骨 肉瘤 鉴别，皮质旁骨肉瘤侵犯骨干，在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不...
预后取决于 周围性软骨肉瘤 的恶性分级和广泛性切除的可能性。Ⅰ级周围性 软骨肉瘤 几乎不转移;Ⅱ级周围性软 骨肉瘤 可以转移，但在出现症状5年内发生者少见;Ⅲ级周围性软骨 肉瘤 常发生转移，但早期发生者也少。 周围性软骨肉瘤的恶性度较 中心性软骨肉瘤 低，不仅是因为Ⅰ级周围性软骨肉瘤多，而Ⅲ级周围性软骨肉瘤极少，还因为在相同的组织学等级下，周围性软骨肉瘤的恶...
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