肾发育不全是指肾体积小于正常50%以上,但肾单位的发育及分化是正常的,输尿管也正常。肾发育不良可为单侧亦可为双侧,单侧者对侧肾常代偿性肥大。 真性肾发育不良是先天性疾病,仅表现为肾脏体积小但肾实质正常。节段性肾发育不良又称Ask-Upmark肾,特征为肾脏体积小且在肾脏表面有一个或几个深沟,其下肾实质类甲状腺样表现,反流为其可能病因。
膀胱不发育(agenesis of bladder)由尿道生殖发育反常所致,罕见。常伴有上尿路及其他全身脏器畸形,可伴有肾不发育。男性患儿可伴有前列腺、精囊缺如,男女均可存在严重的输尿管开口异位,出生后即使存活亦常因上 尿路感染 而死亡。 小膀胱可以是发育异常或发育不全。发育异常见于 重复膀胱 外翻或半 膀胱外翻 ,膀胱小、纤维化及不易扩张。发育不全的膀胱可...
诊断 不明原因反复出现的呼吸道感染就应考虑是否存在 先天性肺发育不全 。诊断须非常慎重,首选X线检查,不能确诊者可行支气管造影或肺动脉灌注扫描一般均能明确病因。 鉴别 1. 支气管扩张 在X线胸片上显示肺组织充气透明度增加,肺纹理稀少,与肺叶发育不全易混淆,支气管造影检查可明确诊断。 2.普通支气管炎症与肺发育不全合并 肺部感染 鉴别X线检查不易鉴别,可行肺...
诊断 肾发育不全的诊断主要依据影像学的发现。在疑有肾发育不全者,首先应实施B超检查,必要时行静脉肾盂造影或逆行肾盂造影。肾脏变小,靠近脊柱,外形不太规则;造影剂排泄迟缓,显影又欠满意,或者不显影;肾盂发育不良或狭小,呈三角形或壶腹形;肾小盏数目少,有不同程度之变形。动脉造影不仅可了解肾脏状况,而且能详细观察肾血管之改变。 鉴别 1. 肾血管性高血压 也呈持续...
小儿先天性卵巢发育不全 又称 Turner综合征 (Turners syndrome),主要特征为女性外表,在青春期不发育, 原发性闭经 、身材矮小、 颈蹼 、 肘外翻 等,其 性腺 呈 纤维 条索状。小儿先天性卵巢发育不全是最常见的 性染色体病 (sex chromosome disease),也是人类惟一能在出生后存活的 染色体 完全单体的 遗传性疾病 ...
先天性睾丸发育不全 又称Klinefetter 综合征 (Klinefetter syndrome),是一种 发病率 较高的 性染色体 疾病 ,在 染色体 鉴定之前,1942年Klinefelter首先报道了此症,1956年Bradbury等表明患者 体细胞 内呈女性 X染色质 ,1959年Jacobs和Strong首先发现该病患者的染色体 核型 为47,X...
单侧肾发育不全者,可无临床症状。当有并发症,如 高血压 、感染、结石等,常可表现相应的临床表现。约有半数患此症的儿童有患侧腰部疼痛或高血压而被怀疑为肾源性作检查时才被发现。由于肾动脉的变异,患者并发的高血压症常对降压药物反应不佳,且发展迅速,在1~2年内可出现 视力障碍 ,甚至失明。此症也可以是双侧的,但两侧肾脏的大小可有差异。这类患儿常有肾功能不全的表现,...
先天性主动脉瓣上狭窄 临床表现 为⑴ 升主动脉根部环状缩窄 ⑵ 主动脉瓣上膈膜型狭窄 (3) 长段升主动脉发育不全 。 主动脉瓣 上狭窄在先天性 主动脉 出口狭窄中最为少见,约占5~10%。男女性 发病率 相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于 冠状动脉 开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见,约占90%。 长段升主动脉发育不全的原因 本...
西医治疗 对本症无特殊治疗。股骨和胫骨的内翻畸形,在早期可行胫骨上端骺阻滞术或腓骨头切除术;晚期的重症可行截骨术治疗。截骨术时为了防止肢体短缩,可行张开式截骨法。分期行胫骨和股骨延长术可改善身体矮小的外观,可改进外形与步态,但多不实际。到了成年期由于椎管狭小,可伴有神经并发症。多发性椎间盘突出,可压迫脊髓和脊神经,引起 背痛 , 坐骨神经痛 ,甚至造成 瘫痪
关于本病的并发症,少数病人由于枕大孔变小而发生 脑积水 。椎管狭窄的发生率可达40%,大部分在腰椎。偶有在颈椎或胸椎,造成对神经根或脊髓产生压迫作用,需作椎板切除术减压,或做椎间孔扩大术。偶有因下肢畸形而作截骨者。还可并发桡骨头脱位、肘 关节挛缩 及胸椎后凸畸形。
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