(一)发病原因 结核病的致病菌是结核分枝杆菌,它一般不能直接侵犯骨与关节,因此,绝大多数骨关节病变都是继发的。 (二)发病机制 病理改变表现以下几方面: 1.骨结核 按骨的致密程度可分为松质骨(或称海绵骨)和密质骨(或称皮质骨)。松质骨结核可分为中心型和边缘型两种。中心型结核以浸润及坏死为主,坏 死骨 组织游离后形成死骨,死骨吸收后遗留骨空洞;边缘型结核不易...
踝关节屈曲挛缩畸形在临床上常见,严重影响患者的行走功能.其病因复杂,手术方案要依据畸形的病理特点而设计.非 创伤 性踝 关节挛缩 主要包括肌肉张力增高而形成的挛缩和因肌肉失动力松弛而形成的继发性屈曲畸形,肌张力增高所致的痉挛性屈曲畸形,若单纯行跟腱延长术,则术后容易复发,需要同时把高张力肌腱转位从而平衡肌力.创伤性踝关节屈曲畸形也分两类情况,即缺血性肌挛缩和...
诊断 根据患者病史,年龄、症状、体征、X线和实验室所见,诊断一般不困难,但单纯滑膜结核,有时需作滑膜活检和关节液细菌培养,来进一步诊断。 鉴别 本病应与 类风湿性关节炎 , 色素绒毛结节性滑膜炎 , 踝扭伤 , 慢性骨髓炎 和 大骨节病 等鉴别。
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 踝关节扭伤 关节脱位 肩关节脱位 肘关节脱位 髋关节脱位 桡骨小头半脱位 膝关节常见损伤 膝关节半月板损伤 侧副韧带损伤 十字韧带损伤 髌骨软化症
踝关节扭伤 在日常生活中较为常见,而且多是外 踝扭伤 。如走在高低不平的路上,或负重过大及上下台阶不慎,足处于跖内屈内翻,引起踝部 扭伤 。 伤后踝部出现明显瘀肿、疼痛,因疼痛而不能着地,局部皮下可有 瘀斑 。外踝扭伤时,如将足部内翻,则外踝前下方发生 剧痛 及压痛;内踝扭伤时,若将足部外翻则内踝前下方发生剧痛及压痛。 X线摄片虽对踝 关节扭伤 无直接意义,...
这种损伤在临床上十分罕见,1981年以前全世界的文献报道仅有8例。枕颈(寰) 关节 损伤后几乎没有存活者。因为,其中大多数患者在现场立即死亡,少数患者于数天内死亡,存活者多属幸运者 骨折 (损伤)类型。治疗主要是轻重量(1~1.5kg) 骨牵引 ,目的是维持其位置,并警示大家小心:这是重型 颈椎 损伤。常伴随的 神经损伤 包括脑损伤、 脑干损伤 或高位颈髓损...
踝关节及周边的骨关节结核 一般事项 发生率较高的骨关节结核,最多发生在踝穴,即胫距关节。多半距骨广泛侵犯,压溃,缺血坏死,有时波及邻近关节。 症状 随着病变的发展(1)骨小梁不清,骨吸收萎缩;(2)关节间隙狭小,边缘不清;(3)骨破坏进行;(4) 死骨 形成;(5)有时有瘘孔。 诊断 一般来讲与其它骨关节结核相同。应与以下疾病鉴别:(1)化脓性、 骨髓炎 ;...
在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为 关节扭伤 。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生 关节脱位 。关节 扭伤 日常最为常见,其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。 一、解剖概要、损伤原因及病理 踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重...
儿童上体育课时,没有做准备活动而突然跑步或踢球会造成踝关节扭伤。扭伤后的急救方法是:①立即脱下鞋子,举起伤脚。如果足部肿胀无法脱鞋时就用剪刀剪开脱掉。②迅速冷敷。用冷水毛巾或冰袋放在伤部或将伤脚放进盛满冰块的桶内,其效果会更好。千万不要在冷敷前揉擦或按摩,否则会使伤部变大。③固定。冷敷后用弹力绷带扎紧扭伤部位。方法为先在足踝部绕1圈,接着绕至足背和脚底后,绕...
病因:病因病机为外力作用,损伤筋肌骨骼,导致经络阻碍, 气血凝滞 。 疼痛来源于以下几个方面的关节外软组织: 1. 内踝后下方胫后肌腱鞘 2. 外踝后下方腓骨肌腱鞘炎 3. 跗骨窦脂肪垫损害 4. 踝前方关节襄附着处损害 5. 踝后(即跟后)脂肪垫。
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