【概述】 恶性青光眼 (malignant glaucoma)又称 睫状环 阻滞性闭角 青光眼 (ciliary block glaucoma)。 【治疗措施】 对恶性青光眼应及早采取紧急措施,减低 眼球 后部的压力,打破睫状环阻滞,与此同时必须采取包括 高渗剂 、 碳酸酐酶抑制剂 及 睫状肌 麻痹 剂并应辅以 皮质类固醇 药物的药物治疗,以减轻 炎症反应 ...
慢性闭角型青光眼 的诊断要点: ①具备发生闭角型 青光眼 的眼部解剖特征; ②有反复轻度至中度 眼压升高 的症状或无症状; ③房角狭窄, 高眼压 状态下房角关闭; ④进展期至晚期可见类似 原发性开角型青光眼 视盘及视野损害; ⑤眼前段不存在急性高眼压造成的缺血性损害体征。 其中最重要的是和窄角性 开角型青光眼 的鉴别诊断。高眼压下房角的检查是至关重要的,如果...
此类 青光眼 较常见,多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉 症状 ,往往到 晚期 视力 视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。 病因 病理 病机 开角型青光眼 的病因及病理改变迄今尚未完全了解。这类青光眼的 前房角 是开放的,(图10-6)大都是宽角,其发病原因可能是由于 小梁网 ,Sc...
此类 青光眼 较常见,多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉 症状 ,往往到 晚期 视力 视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。 病因 病理 病机 开角型青光眼 的病因及病理改变迄今尚未完全了解。这类青光眼的 前房角 是开放的,(图10-6)大都是宽角,其发病原因可能是由于 小梁网 ,Sc...
急性闭角型 青光眼 急性发作时,伴有 剧烈头痛 、 恶心 、 呕吐 等,有时忽略了眼部症状,而误诊为 急性胃肠炎 或神经系统疾病。急生发作期又易与 急性虹膜睫状体炎 或急性结膜炎相混淆
主要依据为具有PDS的体征及眼压、 青光眼 性视野与视盘的改变。以透照法检查见中周部虹膜轮辐状透光区,最具有特征性。另裂隙灯检查见角膜后壁的Krukenberg梭形色素沉着,前房深,虹膜后陷并有色素沉着,扩瞳后见晶状体后表面近赤道部色素沉着。虹膜角膜角镜检查为宽房角,且小梁上呈现致密的色素沉着带。具备虹膜体征及部分其他体征,可以诊断为PDS;若同时伴有病理性...
【 病理 】 急性青光眼 就是 引流 角突然被阻塞,造成 睫状体 分泌的 房水 循环受阻的 疾病 。患有 远视 的老年人多易患此病。本病具有家族遗传倾向。当 虹膜 收缩以扩张 瞳孔 时,虹膜的外缘就将引流角阻塞了。这样虹膜后面空隙中产生的房水因而无法排出,于是 眼球 内的压力升高。如果房水存积在引流角内,时间一久眼球内的压力会继续升高,急性青光眼病就发生了。...
此病的诊断主要根据以下典型的临床特点: ① 眼压升高 与症状不呈比例,患者往往有显着的眼压升高,但通常无症状或仅有轻微的症状; ②眼压升高与体征不呈比例,尽管患者的眼压升高是突然的,眼压升高的程度足可以引起严重的眼组织损害,但患者一般并无急性闭角型 青光眼 的眼部体征,如 睫状充血 、角膜 水肿 、视神经损害、 视野缺损 等; ③眼压升高与 虹膜睫状体炎 的...
外伤后晶状体肿胀所致 青光眼 有明显外伤史,并出现 白内障 。老年性白内障膨胀期首先出现的症状为视力下降并诊断为白内障,渐渐出现 眼痛 、 恶心 、 呕吐 等症状, 眼压升高 ,既往无青光眼发作史。临床检查可发现球结膜混合 充血 ,角膜 水肿 ,前房浅,瞳孔散大, 晶状体混浊 肿胀,处于未成熟期或接近成熟期。眼压高,一般高于30mmHg(4.0kPa)。
确诊 青光眼 是一种比较艰巨而又非常理要的任务。青光眼的类型复杂,体征各异,就诊时间不一,给诊断带来一定的困难,特别是青光眼早期诊断更为重要。 确诊青光眼必须依靠三在特征,否则,将会造成概念不清,观点不确。青光眼的三大特征是: 1、眼球功能的病理性改变— 眼压升高 。 2、眼球内组织学器质性改变—视神经受压,视乳头供血不足。 3、视功能损害—慢性期 视野缺损...
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