需与 自发性食管破裂 、 消化性溃疡 、糜烂性出血性胃炎、食管胃底 静脉曲张 破裂等引起的 上消化道出血 相鉴别。
咽下困难、食物反流和 胸骨后疼痛 为本病的典型临床表现。若再经食管吞钡X线检查，发现具有本病的典型征象，就可作出诊断。
贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管，是食管壁间神经丛的节细胞数量减少，甚至消失，可累及整个胸段食管，但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端 胸骨后不适 或疼痛。本病为一种...
贲门黏膜撕裂综合征(cardiac mucosal laceration syndrome)是以大量 呕血 、用力不协调的 呕吐 和食管胃连接部纵形撕裂为特征的综合征，系由Mallory与Weiss于1929年首次报道，因而又称为Mallory-Weiss综合征。过去认为本病甚为少见，但由于纤维食管镜的广泛应用，使本病的诊断更为容易，大组病例的报道也日益增多...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 贲门失弛缓症系由食管神经功能障碍所致之疾病，其主要特征是食管下括约肌高压和吞咽时不能正常的松弛，食管缺乏蠕动而使食物入胃受阻，多发于20～40岁。临床表现为吞咽困难，食物返流和胸骨后疼痛。病因迄今未明，被认为是神经源性疾病，病理变化程度与病情、病程有关，食管可见扩张延长，并呈不同程度的弯曲；黏膜可有炎症或溃疡形成。应与反流性食...
...者很少发生 呃逆 ，乃为本病的重要特征。在后期病例，极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生 干咳 、 气急 、 紫绀 和 声音嘶哑 等。 二、诊断 凡有咽下困难和返食症状，且无吞服腐蚀剂或其它损伤史的病人均应考虑到失弛缓症的可能。体格检查对诊断帮助不大，唯一值得提出的是吞咽时间，即液体经口进入胃内所需时间的测定。检查时病人取直立位，检查者将听诊器放在病人上腹部...
贲门失弛缓症 是食管动力障碍性疾病，其特征是吞咽时下食管括约肌（lower esophageal sphincter，LES）松弛障碍，平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩，从而导致食管功能性梗阻。最初认识本症是在300多年以前，当时被称为贲门痉挛。随着动力研究进展，1937年Lendrum提出，这种功能性 食管梗阻 是由于LES松弛障碍所致，并定病名为贲门失弛缓症。
...3)腹腔动脉栓塞术：有作者报道用选择性的腹腔动脉栓塞术(栓塞胃左动脉及其分支)治疗Mallory-Weiss综合征，认为止血效果满意。但食管贲门黏膜撕裂严重、病变多发的病例，这种疗法难以奏效。 (4)内镜下止血：有作者报道在内镜下用去甲肾上腺素溶液浸泡的棉拭子涂抹Mallory-Weiss病变的局部，或通过内镜对撕裂处的活动出血点进行电凝止血，部分病例可以达...
食管 贲门失弛缓症 是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明，一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20～60岁为较多，男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍，蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。因为食管排空受阻，食物常郁积于食管腔内而致食管异常扩张，故本病又称巨食管症，亦有称为贲门痉挛症。 本病的主要症状是 吞...
...床应用中效果并不理想，硝酸异山梨酯(消心痛)及硝苯地平(心痛定)能降低食管下括约肌的张力，而解除 吞咽困难 ，某些手术高危病人可试用。对早期贲门痉变病人应解释病情，安定情绪，少食多餐，细嚼慢咽，并服用镇静解痉药物，如口服1%普鲁卡因溶液，舌下含硝基甘油片，以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶(nifedipine)等可缓解症状。为防止睡眠时食物溢流入呼吸道，可用高...
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