病因学 (etiology)是研究 疾病 发生的原因与条件及其作用规律的科学,即探讨疾病是因何发生的。 疾病发生的原因 病因的概念 凡是能引起疾病发生并决定疾病特异性的体内 外因 素都可称为致病因素,简称为 病因(Cause of disease) 。所有疾病都是有原因的,没有无原因的疾病。许多疾病已经找到了明确的发病原因,象 疟疾 由 疟原虫 引起; 白喉...
...黏膜上有白斑。标本涂片及活检可以确诊。治疗应首先行扩张解除食管潴留,病情不能耐受强力扩张者可用吸引引流以保持食管排空,同时应用抗生素。 4.贲门失弛缓症可以并发食管癌或 贲门癌 ,发生率为315 % 。原因可能为食管黏膜长期受到潴留物刺激,发生溃疡,黏膜上皮增生恶变等。 5.其他并发症 由于失弛缓症的食管扩张,使管腔内张力增加,发生膈上膨出型憩室的并发症,可...
贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端 胸骨后不适 或疼痛。本病为一种...
本病的病因迄今不明。一般认为,本病属神经原性疾病。病变可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛中神经节细胞减少,甚至完全缺如,但LES内的减少比食管体要轻此致。动物实验显示,冰冻刺激或切断 胸水 平以上段迷走神经(双侧),可引起下端食管缺乏蠕动和LES松弛不良。而在切断单侧或下段胸水平以下迷走神经并不能影响LES的功能。由此可见,迷走神经的支配仅止于食...
(一)发病原因 本病的病因尚不清楚。一般认为,本病属神经原性疾病。病变可见食管壁内迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛中神经节细胞减少,甚至完全缺如,但LES内的减少比食管体要轻此致。动物实验显示,冰冻刺激或切断 胸水 平以上段迷走神经(双侧),可引起下端食管缺乏蠕动和LES松弛不良。而在切断单侧或下段胸水平以下迷走神经并不能影响LES的功能。由此可见,迷走神...
贲门失弛缓症 是食管动力障碍性疾病,其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍,平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩,从而导致食管功能性梗阻。最初认识本症是在300多年以前,当时被称为贲门痉挛。随着动力研究进展,1937年Lendrum提出,这种功能性 食管梗阻 是由于LES松弛障碍所致,并定病名为贲门失弛缓症。
食管 贲门失弛缓症 是最常见的食管运动障碍性疾病。其病因不明,一般认为是由食管神经肌肉功能障碍所致。发病年龄以20~60岁为较多,男性略多于女性。本病是以吞咽时食管运动障碍,蠕动收缩减弱和食管下段括约肌、胃贲门不能正常地松弛而发生痉挛为特征。因为食管排空受阻,食物常郁积于食管腔内而致食管异常扩张,故本病又称巨食管症,亦有称为贲门痉挛症。 本病的主要症状是 吞...
...3)腹腔动脉栓塞术:有作者报道用选择性的腹腔动脉栓塞术(栓塞胃左动脉及其分支)治疗Mallory-Weiss综合征,认为止血效果满意。但食管贲门黏膜撕裂严重、病变多发的病例,这种疗法难以奏效。 (4)内镜下止血:有作者报道在内镜下用去甲肾上腺素溶液浸泡的棉拭子涂抹Mallory-Weiss病变的局部,或通过内镜对撕裂处的活动出血点进行电凝止血,部分病例可以达...
...床应用中效果并不理想,硝酸异山梨酯(消心痛)及硝苯地平(心痛定)能降低食管下括约肌的张力,而解除 吞咽困难 ,某些手术高危病人可试用。对早期贲门痉变病人应解释病情,安定情绪,少食多餐,细嚼慢咽,并服用镇静解痉药物,如口服1%普鲁卡因溶液,舌下含硝基甘油片,以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶(nifedipine)等可缓解症状。为防止睡眠时食物溢流入呼吸道,可用高...
本症病因尚未明确,因此目前尚无可靠预防措施。
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