新生儿败血症 (Sepsle Neonatorum)是指 新生儿期 病菌侵入 血液循环 并在其中生长繁殖及产生 毒素 而造成的 全身感染 。 发病率 约占活产婴的1-10%,出生体重越轻,发病率越高。根据国内近年报告其 病死率 在 早产儿 高达30%,足月儿为11.3-19.2%。因 症状 隐匿而无特异性,早期诊断常有困难,必须提高警惕,及时作出诊断并作彻底...
根据 败血症 的主要特点,须分别与有关疾病鉴别。 1. 高热 伴 寒战 者 应与下列疾病鉴别:① 疟疾 :间日疟为规则的间日发作,表现突起寒战、高热继以大汗以及明显的间歇缓解期,恶性疟的 发热 、寒战多不规则,但白细胞总数与中性粒细胞均不高,全身中毒症状较轻,确诊靠在血片或骨髓涂片查见疟原虫;② 急性肾盂肾炎 :可有高热与寒战,但常有腰痛与肾区叩痛,尿中可查...
注意劳动保护、防止外伤。如有 创伤 应及时消毒包扎。原发局部炎症的及时抗菌治疗,严禁挤压,防止细菌扩散。医院内的各种诊疗技术操作应认真执行严格消毒与无菌技术。加强医院内的消毒隔离制度,预防交叉感染。合理应用抗菌药物和肾上腺皮质激素,以免引起菌群失调和降低患者免疫力。
老年 败血症 常导致多脏器功能衰竭,水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,DIC等。
败血症 (Septicemia)是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以 寒战 、 高热 、皮疹、关节痛及 肝脾肿大 为特征,部分可有 感染性休克 和迁徙性 病灶 。 某些传染病如 伤寒 、 副伤寒 、 布氏杆菌病 、 鼠疫 、 炭疽 等,虽然病程中也有 菌血症 或败血症期,但已在相应章节中叙述,本章不...
败血症 和 脓血症 都属 全身性感染 ,而以败血症为常见。 败血症 是指 致病菌 侵入 血液循环 ,持续存在,迅速繁殖,产生大量 毒素 ,引起严重的 全身症状 者。一般在病人全身情况差和致病 毒力 大、数量多的情况下发生,是一种严重情况。败血症通常由一种 病原菌 引起,但也有由两种或更多种类的病原菌所引起,称为复数菌败血症,在全部的败血症中,其 发病率 超过...
新生儿败血症(septicemia of newborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入, 败血症 的定义也在不断的扩大,包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。 新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在...
1.抗生素 新生儿败血症 在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗,以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物。因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。 (1)大肠杆菌 败血症 一般认为脂膜早破,产程延长,产时感染以及生后3d...
...疗。对有感染与 发热 的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。 2.对高危儿加强监测 可能发生 败血症 的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。 3.做好皮肤、黏膜护理 应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁,避免感染或损伤。不要挑“ 马牙 ”,割“口腔脂肪垫”,不要用粗糙不洁的布...
...④接受手术治疗的患儿;⑤病房拥挤;⑥长期应用广谱抗生素治疗等。 2.临床表现 新生儿常表现为非特异性的症状。 (1)呼吸窘迫 为最常见,在 败血症 婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的 呼吸急促 ,鼻掮呼吸 三凹征 、对氧的需要增加,呼吸暂停、 呼吸困难 、甚至出现 呼吸衰竭 需要人工通气。 (2) 心率增快 和周围循环灌注差,青紫。 (3) 低血压 ...
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