陈紫山曰∶五色多在面,吉凶要观形。红赤多积热,风生肝胆惊。面黄多食积,唇白是寒侵。青黑眉间出,黄梁梦里人。五声由肺出,肺绝哭无声。 气短 咽喉塞,喘多医者惊。哑声热不退, 腹痛 冷相侵。听罢知虚实,存知在 耳鸣 。 小儿无脉诊,吉凶虎口凭。 涂蔚生曰∶存知在耳鸣一句难解,当缺以待考。小儿除生仅数月,脉微难诊外,余俱有脉可凭,未可谓之为无脉可诊。而风气命三关,
□ 〔《素》〕帝曰∶病成而变,何谓?岐伯曰∶风成为寒热,瘅成为消中,厥成为癫疾,久风为飧泄,脉风成为疠。病之变化,不可胜数(《脉要精微论》)。曰∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。其传为风消,其传为息贲者,死不治。曰∶三阳为病发寒热,下为 痈 肿,及为痿厥 ,其传为索泽,其传为颓疝。曰∶一阳发病少气,善咳善泄,其传为心掣,其传为膈。二阳一阴发病,主惊骇
□ 〔《素》〕帝曰∶病成而变,何谓?岐伯曰∶风成为寒热,瘅成为消中,厥成为癫疾,久风为飧泄,脉风成为疠。病之变化,不可胜数(《脉要精微论》)。曰∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。其传为风消,其传为息贲者,死不治。曰∶三阳为病发寒热,下为 痈 肿,及为痿厥 ,其传为索泽,其传为颓疝。曰∶一阳发病少气,善咳善泄,其传为心掣,其传为膈。二阳一阴发病,主惊骇
中风 之脉喜浮迟,数大弹指非所宜。 中风多虚,脉来浮缓是也。然虚近于寒,故浮迟亦可喜。弹指,有力之谓,且数而大则邪气深入,自不相宜。(中恶同) 伤寒 发热 期浮大,涩小沉濡症不对。 寒伤皮肤,传里则热,故脉以浮大为期。反是便不对症,症脉参差,而凶逆显在言外。(温疫同) 汗后身凉脉静安,躁而加热治必难。 汗后邪解,合当脉静身凉。偏躁而热甚,此已汗,不为汗衰,故
脉学渊微,非悟彻神化之机,必不能心与神归,见微知着。初非仅仅于浮、沉、迟、数、大、小、滑、涩之间,辨其迹象而已。可谓尽诊察之能事,得脉理之精神者也。然为初学言之,亦不能不先迹象而遽谈化境,惟能审其真理,观其会通,乃有得心应手之妙,而拘拘于古人之成说无当焉。所以古今医学诸家,据脉辨证,未尝不极其详备。形描摹形迹者,有时而失之 呆滞 ;高谈玄理者,有时而失之凿空
滑伯仁曰∶人之为病,虽曰不过寒热虚实四者,而脉多兼见也。热则流通,凡浮大数长,皆热也;寒则坚凝,凡沉小迟短,皆寒也。实则形刚,凡实滑弦紧,皆实也;虚则形柔,凡虚涩濡缓,皆虚也。他如《难经》所谓一阴一阳者,脉来沉而滑;一阴二阳者,脉来沉滑而长;一阴三阳者,脉来浮滑而长,时一沉也;一阳一阴者,脉来浮涩;一阳二阴者,脉来长而沉涩;一阳三阴者,脉来沉涩而短,时一浮者
(出程观泉医述.系衰辑景岳士材之书而成.以其简切.故僭注而附录之.其论各脉情势.盖校之滑氏枢要.尤见真谛云.) 浮脉 .只轻手便得.非必中沉俱无.若崔氏云.有表无里.有上无下.则脱然无根.混于 散脉 矣.非浮脉之真面目也(脉有素浮素沉之体.故浮无定候.以指面初到脉上为候也.) 洪脉 .只是根脚阔大.却非坚硬.若大而坚硬.则为 实脉 .而非洪脉矣.经曰.大则病
浮为在表,沉为在里。濡为阳虚,弱为阴虚。 芤为失血,伏为闭郁。革为伤精,牢为坚积。 实为邪实,虚为正虚( 此处原文“实为邪虚,实为正虚”,有误。 )。微为阳惫,散为虚极。 迟为脏寒,数为腑热。缓为无病,结为寒盛。 促为热盛,代为气乏。滑为痰病,涩为血少。 弦为水饮,紧为寒痛。洪为胀热,细为气少。 长为气盛,短为气虚,动为痛热。
浮为风虚芤失血,滑为吐逆实为热,弦为拘急紧为疼,若是洪来多 发热 。沉寒积痛微①冷结,缓主风虚涩少血,迟病冷顽伏积攻,濡弱气血少分别②。长为壮热短为食, 虚脉 心中多恍惚,促③缘 积聚 热相攻,结④为阴寒有所积,动⑤为惊悸血崩淋,牢⑥为寒痛木乘牌,代⑦为正气已飘离,细⑧是精枯形瘦极。 ① 微脉 :极细而耎,若有若无,按之若欲绝,至数不明。 ② 濡脉 :虚耎
浮似芤,芤则中断浮不断,浮似洪,力薄为浮浓者洪;浮似虚,轻手为浮 无力 虚。滑似动,滑珠朗朗动混混(混混然无头尾;)滑似数,滑利往来数至多。实似革,革按不移实大长。弦似紧,弦言其力紧言象(弦如张弓,紧如转索。)洪似大,大按无力洪有力。微似涩,涩短迟细微如毛。沉似伏,伏极其沉深复深。缓似迟,缓比之迟仍小快。迟似涩,迟息三至涩短难。弱似濡,濡力柔薄弱如无。结促代
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