同 心肌梗死 的常见并发症,如 心力衰竭 、 休克 、 心律失常 、 猝死 、室壁瘤等。只是青年心肌梗死因心功能相对较好,而且一般并发症少,只要能早期诊断和治疗,很少有并发症发生。
心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血,其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状 动脉粥样硬化 ,常见的诱因有过度 疲劳 、精神高度 紧张 、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。 老年性心肌梗死在临床上具有以下特点: ①临床症状多不典型; ②发病前有其他疾病( 高血压 、 糖尿病 、脑血管病、呼吸道、胃...
西医治疗 AMI的治疗原则是保护和维持心脏功能,挽救濒死的心肌,防止梗死面积的扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理严重 心律失常 、泵衰竭和各种并发症,防止 猝死 ,使病人不但能渡过急性期,而且康复后还能保存有尽可能多的心肌,维持较有效的生活。 AMI的临床处理应包括以下几个方面:及时而积极地治疗AMI的前驱症状;入院前的处理;AMI的监护和一般治疗;抗血小板和...
随着社会的发展和生活水平的提高,我们有必要对小儿心肌梗死有初步的认识和了解,哪些孩子有患有心肌梗死的倾向呢?常见病因如下: 1.儿童时期冠状 动脉粥样硬化 而导致心肌梗死。 2.家族性高胆固醇血症:是一种低密度脂蛋白受体功能失调症,为常染色显性遗传病。此类患儿生后血浆胆固醇显着升高,一般为15.6mmol/L~31.2mmol/L,常在5~30岁发生心绞痛、...
急性心肌梗死可出现 心力衰竭 、 休克 、乳头肌功能失调或断裂、 心律失常 、 心脏破裂 、心室室壁瘤、 血栓形成 与栓塞、梗死后综合征、梗死延展等并发症。下面分别进行介绍: 1.心力衰竭 是急性心梗常见而重要的并发症之一。在急性 心肌梗死 的发生率为20%~40%,住院期总的病死率在10%~17%。可见急性左心衰、急性右心衰。自推广应用溶栓治疗急性心肌梗死...
... ,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,1小时以上即致 心肌坏死 。在粥样 硬化 的冠状动脉管腔狭窄的基础上,发生心排血量骤降(出血、 休克 或严重的 心律失常 ),或左心室负荷剧增(重度体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便)时,也可使...
(一)发病原因 无痛性心肌梗死常见的因素: 1.年龄 多数学者认为 心肌梗死 有无 胸痛 与年龄有关,老年组发生率明显高于低年龄组,其原因可能与老年人,尤其是60岁以后心脏自主神经变性、痛阈增高,以及敏感性、反应性差有关。 2.脑循环障碍 无痛性心肌梗死患者,尤其是阵发性 晕厥 、严重 心律失常 、传导阻滞发病患者,均有严重的脑供血不足、缺 血缺氧 ,以致 ...
流行病学研究表明, 冠心病 是一种受多因素影响的疾病,甚至有研究将影响因素列有246种。许多流行病学家将影响冠心病发病的主要危险因素分为:①致 动脉粥样硬化 的因素,包括 高血压 、高血糖、脂肪代谢紊乱以及纤维蛋白原升高。②一些易患冠心病的生活习惯包括过量进食、缺乏体力活动、吸烟以及A型性格。③冠状动脉循环受累的临床指征,包括休息、运动或监测时 心电图异常 ...
(一)治疗 右室梗死的一般处理与左室梗死相同,其主要治疗特点在于早期预防并发症,保证左室有适当的充盈压,从而增加心输出量,改善外周灌注。 1.补 充血 容量 通过输液以增加右室前负荷和心输出量,改善血流动力学,合理的扩容治疗应在血流动力学监测下进行,治疗中RAP轻度增高,PCWP不增高,左心排出量增加,血压回升,即可认为疗效满意,在无监测条件时,应严格定时测...
心肌梗死后心包炎可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性梗死常伴随的 急性心包炎 症,称为急性 心肌梗死 后心包炎(postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。
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