产后 月水 不通者,不必药也。妇人冲任之脉,为经络之海,皆起胞内。手太阳、手少阴二经,上为 乳汁 ,下为月水。若产后去血过多,常有月水不通。若乳子者,半岁一岁之内,月经不行,此犹常候。若半岁左右便行,是必少壮血盛之人。若产后一二年月经不通,无他疾苦,亦不必服通经之药。盖因劳伤营卫,冲任脉虚,气血衰少耳。但服健脾胃及滋补气血之药,自然通行。若强通之,是犹揠苗者
肾主五液,开窍于二阴。至前后不通,气机闭窒,胀满不食,气逆喘急,危候也。揆病所由,有因三焦热结者,宜 黄连 、 黄芩 、 山栀 、 郁金 、 枳实 、 海金沙 、 槟榔 。有因三焦湿滞者,宜 薏苡 、 通草 、 浓朴 、 茯苓 、 广皮 、 泽泻 、 大腹皮 。 有因湿热阻气者,宜 石膏 、 滑石 、 知母 、 莱菔子 、 郁李仁 、 车前子 、 木通 。有
〔保〕妇人童幼 天癸 未行之间,皆属少阴,天癸既行,皆属厥阴,天癸既绝,乃属太阴经也。治胎产之病从厥阴者,是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里,故治法无犯胃气及上二焦,为三禁,不可汗、不可下、不可利 小便 。若发汗者同 伤寒 下早之证,利大便则 脉数 而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯此三禁,则荣卫自和,而寒热止矣。外则和于荣卫,则内调于
□ 〔《保》〕妇人童幼, 天癸 未行之间,皆属少阴;天癸既行,皆属厥阴;天癸既绝,乃属太阴经也。治胎产之病,从厥阴者,是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里,故治法无犯胃气,及上二焦,为三禁,不可汗,不可下,不可利 小便 。若发汗者,同 伤寒 下早之症;利大便,则 脉数 而已动于脾;利小便,则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯此三禁,则荣卫自和而寒热止矣。外则
□ 〔《活》〕 发热 恶寒 ,身体痛而脉浮者,表证也。表证者,恶寒是也。恶寒者,属太阳,宜汗之。 □ 〔成〕恶寒一切属表,虽里症悉具,而微恶寒者,亦是表未解也,犹当先解其外,候不恶寒为外解,乃可攻里也。不恶寒反恶热,手掌心并腋下 汗出,胃中干燥,结聚 潮热 ,大便硬, 小便 如常, 腹满 而喘,或谵语,脉沉而滑者,里症也。里症者, 内热 是也。内热者,属阳明
〔保〕妇人童幼 天癸 未行之间,皆属少阴,天癸既行,皆属厥阴,天癸既绝,乃属太阴经也。治胎产之病从厥阴者,是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里,故治法无犯胃气及上二焦,为三禁,不可汗、不可下、不可利 小便 。若发汗者同 伤寒 下早之证,利大便则 脉数 而已动于脾,利小便则内亡津液,胃中枯燥。制药之法,能不犯此三禁,则荣卫自和,而寒热止矣。外则和于荣卫,则内调于
苔形 舌苔布满全舌者为全苔,分布于局部者为偏苔,部分剥脱者为剥苔。全苔主痰湿阻滞,苔偏舌之左右者,多属肝胆病证;苔剥多处而不规则称花剥苔,主胃阴不足;小儿苔剥,状如地图者,多见于虫积;舌苔全部剥脱,舌面光洁如镜者,称为“ 镜面舌 ”,为胃阴枯竭,胃气大伤。
问疼痛 疼痛有虚实之分,即所谓“不荣则痛”和“不通则痛”。一般而言,新病 剧痛 属实,久痛时缓属虚;痛而拒按属实,痛而喜按属虚。问疼痛,应注意询问疼痛的部位、性质、程度、时间及喜恶等。 1.疼痛的性质和特点 导致疼痛的病因病机不同,可使疼痛的性质及特点各异。疼痛伴有 胀感 者为 胀痛 ,为气滞所致,如见于胸胁为 肝郁气滞 ,头目胀痛为肝阳上亢或 肝火 上炎;
睡眠失常可分为 失眠 与 嗜睡 两类。以不易入睡,或睡而不酣,易于惊醒,或醒后难眠,甚至彻夜不眠者为失眠,为阳不入阴,神不守舍所致。虚者或为心血不足,心神失养,或为阴 虚火 旺,内扰心神;实证可由邪气内扰,或 气机失调 ,或痰热食滞等寥所致。时时欲睡,眠而不醒,精神不振, 头沉 困倦者为嗜睡,实证多为痰湿内盛,困阻清阳;虚证多为阳虚阴盛或气血不足。
问寒热 问寒热是指询问病人有无怕冷或 发热 的感觉。寒与热是临床常见症状之一,是辨别病邪性质、机体阴阳盛衰及病属外感或内伤的重要依扰据。“寒”指病人自觉怕冷的感觉,临床上有恶风、 恶寒 和 畏寒 之分,》。病人遇风觉冷,避之可缓者,谓之恶风;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而不能缓解者,谓之恶寒;病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而能够缓解者,谓之畏寒。“热”
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