...荷兰学者最近的一项研究显示,用大剂量环磷酰胺、塞替派和卡铂(CTC)的高危乳腺癌病人(随着时间的延长)与其的认知功能下降相关。(J Natl Cancer Inst 2006,98:1742) 以往有研究显示,用细胞毒疗法的乳腺癌病人的...
...贪食症、经前焦虑障碍等也有较好疗效。本品不良反应较常用的三环类抗抑郁药少,比较安全、用法简便而广泛应用于临床。氟西汀口服吸收良好,血药浓度6~8小时达峰值,其活性代谢产物去甲氟西汀半衰期为7~10日。一般起始剂量为20毫克,用药后1~2周...
...,反馈抑制了垂体的分泌功能,使血浆ACTH浓度降低,从而使非肿瘤部分的正常肾上腺皮质明显萎缩。此类患者无论是给予ACTH兴奋或大剂量氟美松抑制,皮质醇的分泌量不会改变。肾上腺皮质肿瘤尤其是恶性肿瘤时,尿中17酮类固醇常有显著增高。 ...
...皮质激素治疗的病人,遇到应激时,如不及时补充或增加激素剂量,也将发生急性肾上腺皮质功能减退。 (三)肾上腺手术后 因依赖下丘脑垂体的肾上腺皮质增生或肾上腺外疾病(如转移性乳腺癌),作肾上腺切除术;或者肾上腺腺瘤摘除术后,存留的肾上腺常萎缩,...
...逐渐改善,为迟发反应。但在轻度或初期的病人,如吸入糖皮质激素治疗的哮喘病人和库欣综合征垂体、肾上腺瘤切除术后病人,即使此时已经有美替拉酮或胰岛素低血糖兴奋试验的不正常,ACTH1~24兴奋试验可以正常。因为在正常人,5~10μg ACTH就...
...(一)治疗 药物诱发哮喘总的治疗原则:一旦怀疑哮喘病人为药物性哮喘则立即停用可疑的致喘药物,同时给予吸氧、保持呼吸道通畅、吸痰等处理,并酌情给予抗组胺药,β受体激动药,静滴大剂量糖皮质激素(若患者是因类固醇激素诱发的哮喘则不用),对重症...
...出血开始时无症状,以后出现肾上腺钙化。少数病人可因进行性纤维化或囊性改变逐渐产生肾上腺皮质功能减低,至婴儿或儿童时期症状才明显发展。 8.华佛综合征 是因细菌性感染引起的休克。 9.突然停用皮质激素或ACTH 长时期大剂量应用ACTH或...
...钠症,则可同时肌注醋酸去氧皮质酮(DOCA)1~3mg,日1~2次,也可在病情好转并能进食时改服9α氟氢考的松0.05~0.2mg/d。严重慢性肾上腺皮质功能低减或双肾上腺全切除后的病人需长期服维持量。应用盐皮质激素期间要注意有无浮肿、和高...
...西医治疗 1.肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍 (1)可行放射、手术和化学治疗。 (2)精神障碍的处理:对症治疗,可选用抗抑郁剂,如丙米嗪、阿米替林、氟西汀(百优解)等。也可采用地西泮(安定)、羟嗪(安泰乐)等。 2.肾上腺皮质功能减退时...
...nmol/l),尿游离皮质醇排泄>450μg/24h(>1242nmol/24h). crh试验(见上文艾迪生病的实验检查)通常可以对异位acth肾上腺皮质功能亢进,肾上腺腺瘤过高分泌(该试验无反应)和垂体型库欣病(反应正常或增高)加以鉴别....
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