...缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。 心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%~75%,而身体其他组织则仅摄取10%...
心绞痛是冠心病的一个主要表现。是由于冠状动脉供血不足,使心肌暂时缺血和乏氧,而引起胸骨后发作性剧痛。其特点为阵发性的心前区剧痛或压迫感,疼痛可放射至左上肢、颈或下颌部。 心绞痛发作时,表情痛苦,面色苍白,恐惧不安,出汗,四肢发凉,疼痛持续数分钟。多在劳动、情绪激动、寒冷、饱餐后突然发生。如发病时间过长或反复发作,可引起心肌梗塞,应及时处理。 1、心绞痛发作时...
可出现 心肌梗死 、致命性 心律失常 或 心力衰竭 等并发症。 1、心律失常 变异型心绞痛 易引起心律失常的原因是 冠状动脉痉挛 ,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险...
心绞痛 是 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 )的常见 症状 ,是 冠状动脉供血不足 , 心肌 急剧的、暂时的 缺血 和 缺氧 所引起的临床 综合征 。发作时 胸骨 后部及心前区出现阵发性 绞痛 或闷痛,并可放射至 左上肢 ,疼痛是由缺血、缺氧的 代谢 产物 乳酸 、 丙酮 酸或类似 激肽 的 多肽 类物质等所引起。 参照 世界卫生组织 有关意见,将心绞...
随着冠心病发病率的逐年上升,不少人开始对其产生恐惧,稍有胸痛就怀疑自己得了心绞痛。北京大学第三医院心血管内科主任医师、博士生导师郭静萱教授解释说,其实并非所有胸痛都是心绞痛,其原因很多,不需要过于敏感。 据郭教授介绍,呼吸、胸膜、颈椎等都可以引起胸痛,所以辨别心绞痛要从疼痛的部位、性质、诱因和持续时间四个方面来综合判断。 首先,某些发作部位不稳定的疼痛,一般...
老年人心绞痛临床表现多不典型,以不稳定型较为常见。大部分老年人的心绞痛往往不如青壮年患者剧烈,常缺乏心前区疼痛,或疼痛不典型,不是缩窄或压榨样疼痛,常表现为心前区不适、心悸、闷压感 ......
一般临床上所指的 稳定型心绞痛 (stable angina pectoris)即指 稳定型劳力性心绞痛 ,常发生与劳力或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳力、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等常见诱因。本病多为 冠状动脉粥样硬化 引起,还可由 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 梅毒性主动脉炎 、...
常发作心绞痛的病人随身应常备硝酸甘油、消心痛、硫氮草酮(地尔硫草)心痛定、倍他乐克及安定。如有心绞痛发作即含服一片硝酸甘油。一般硝酸甘油的有效期为一年,因此应定期检查所带的硝酸甘油是否过期。一般硝酸甘油含服后1~5分钟即生效,为防止短期内心绞痛复发,可随后再口服一片消心痛,能维持疗效3小时左右。心绞痛发作如伴有血压升高者,可含服心痛定,5分钟内即开始降压,持...
...则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状 动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生 心绞痛 。 心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%~75%,而身体其他组织则仅摄取10...
...查发现,陈先生呈心肌梗死样改变。由于情况较重,心内科医生及时进行了冠脉内支架置入术,挽救了他的生命。 武汉市中心医院急诊科主任艾芬说,胃痛与心绞痛的疼痛发生部位相近,都有上腹部疼痛、胀满和灼烧感,中老年人极易误把心脏病当胃病服药治疗而耽误最佳治疗时期。其实,胃病疼痛往往发生在饭前或饭后,且多半持续半小时以上不缓解。而心脏病引起的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化...
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