绿脓杆菌性角膜溃疡 本病是一种由绿脓杆菌感染引起的严重 化脓性角膜炎 。多继发于外伤,特别是 角膜异物 剔除后,因使用被绿脓杆菌污染的器械和滴眼液(如荧光素液:表面麻醉液),常是引起感染的直接原因。近年来,接触镜(隐形眼镜)的广泛应用,因镜片或清洁液被绿脓杆菌污染而遭感染者亦非罕见。本病来势凶猛,后果严重,最严重者,可在24小时内毁坏整个角膜,导致失明。 [...
主要与 梅毒 性 角膜基质炎 相鉴别: 1.结核性多为单眼发病;梅毒性则是双眼居多。 2.结核性好发于角膜的下方;梅毒性多侵犯全角膜。 3.结核性混浊为深浅不一,浓淡不均;梅毒性则为弥漫性均一的灰白色混浊。 4.结核性病程分期不明确;梅毒性分期明显。 5.结核性病程较长,反复发作,时好时坏;梅毒性极少有复发。 6.以结核菌素作皮内试验对结核性有一定价值;而康...
【鉴别诊断】 与 丹毒 进行鉴别诊断: 丹毒 损害边界清楚、表浅、局部 水肿 轻,不化脓。 补充: 用药原则 1.局部症状为主者,可以口服“a”项中抗生素为主; 2.并全身症状者可肌注或静滴“a”+“b”中抗生素; 3.通过血培养、药敏可选用有效抗生素; 4. 败血症 时可采用“c”类或联合应用抗生素,支援对症等综合治疗。 辅助检查 1.局部症状为主者以检查...
根据慢性进行性发展的病史,典型的 溃疡 病变图象,临床诊断并不困难。然而在病变初期须与单纯性边缘性 角膜溃疡 ,角膜边缘变性,Wegener氏 肉芽肿 , 结节 性多发性动脉炎或 红斑狼疮 伴发的的角巩膜缘的炎性溃疡与肉芽肿相鉴别。 与 绿脓杆菌性角膜溃疡 、 细菌性角膜溃疡 以及其它眼部病变引起溃疡症状的病鉴别。
Wegner 肉芽肿 应与能够引起 血管炎 、呼吸道炎症、肾小球肾炎的全身性疾病相鉴别,对出现 葡萄膜炎 和(或) 巩膜炎 者则主要应与类 肉瘤 病性 葡萄 膜炎和复发性多发性软骨炎及其伴发的 葡萄 膜炎相鉴别。 1.类肉瘤病 可引起肺部病变、葡萄膜炎和巩膜炎,但它所致的肺部病变主要表现为肺门 淋巴结肿大 ,除引起多种类型的葡萄膜炎和巩膜炎外,常引起结膜 结...
...以引起中枢神经系统损害、 视神经炎 和 葡萄膜炎 ,这些疾病有 Behcet病 、类 肉瘤 病、Lyme病、 梅毒 、 疱疹 病毒感染等,在诊断时应注意与这些疾病相鉴别。 1.Behcet病 Behcet病可引起脑 血管炎 ,出现神经系统的多种异常,但患者典型地表现为复发性 口腔溃疡 、多形性皮肤病变、 阴部溃疡 、关节炎;所致的 葡萄 膜炎多表现为非 肉芽...
诊断 真菌性角膜溃疡的诊断比较困难 病史 有以下情况之一者,应进一步作病原体检查。 ①农村患者,起病前有稻谷等农业外伤史,或 角膜炎 史,或挑除异物史。 ②较长时间滴用或球结膜下注射多种抗生素而 溃疡 未能控制者。 有些溃疡形态很象细菌性,必须依靠仔细的临床检查和病原体诊断,以便和 细菌性角膜溃疡 鉴别(表10-4)。 表10-4 细菌性 角膜溃疡 与真菌性...
角膜 构成 角膜(Cornea)位于 眼球 前壁的一层透明膜,约占 纤维膜 的前1/6,从后面看角膜呈正圆形,从前面看为横椭圆形。成年男性角膜横径平均值为11.04mm,女性为10.05mm, 竖径 平均值男性为10.13mm,女性为10.08mm,3岁以上儿童的角膜直径已接近成人。中央 瞳孔 区约4mm直径的圆形区内近似球形,其各点的曲率半径基本相等,而中...
角膜 构成 角膜(Cornea)位于 眼球 前壁的一层透明膜,约占 纤维膜 的前1/6,从后面看角膜呈正圆形,从前面看为横椭圆形。成年男性角膜横径平均值为11.04mm,女性为10.05mm, 竖径 平均值男性为10.13mm,女性为10.08mm,3岁以上儿童的角膜直径已接近成人。中央 瞳孔 区约4mm直径的圆形区内近似球形,其各点的曲率半径基本相等,而中...
由 大泡性角膜病变 引起的 疾病 ,表现为 角膜 上皮失去光泽,有大小不等的透明 水泡 ,破裂后可复发。 把在角膜上 皮层 形成水泡的状态称为大泡性角膜病变(bllous keratopathy)。以往称为 大泡性角膜炎 。实际上它并不是一种 炎症 ,而是 变性 ,是堪质层特别是 内皮 层的异常,而致水分贮存在上皮层的结果。由角膜内皮 细胞 的异常或破坏所引...
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