...目前临床上常用的用于扩张支气管的β2受体(β2R)激动剂如沙丁胺醇等,虽然起效快但持续时间仅4~6小时,频繁用药易产生耐药性。班布特罗(Bam鄄buterol)是一种长效β2R激动剂,是支气管扩张药特布他林(Terbutaline)的双...
...长期治疗(>3个月时)则一致能改善心功能,使左心射血分数(LVEF)增加;治疗4~12个月,能降低心室肌重量和容量、改善心室形状,提示心肌重构延缓或逆转,即β受体阻滞剂具有改善内源性心肌功能的“生物学效应”。所有慢性收缩性心衰,美国纽约心脏病...
...通等药过程中。降低:原发性醛固酮增多症,特发性或假性醛固酮增多症,糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症,肾上腺癌,肾上腺盐皮质激素合成梅系缺陷,植物神经病变伴体位性低血压,高钾血症,应用血管紧张素、可乐定、脱氧皮质酮、甲基多巴、β-肾上腺能阻滞剂...
...舒血管物质有多种。内皮细胞内的前列环素合成酶可以合成前列环素(也称前列腺素I2,即PGI2)。血管内的搏动性血流对内皮产生的切应力可使内皮释放PGI2,后者使血管舒张。现在认为,内皮生成的另一类舒血管物质更重要,即内皮舒张因子(...
...蔡 绳:著名心血管疾病专家,中华心血管病学会常务委员,曾任上海复旦大学附属中山医院心内科主任。 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的不适当激活在一些重要的疾病如高血压、心力衰竭、药理学特性,以及与安慰剂相近的安全性,使其有可能成为...
...21%为黑人。大多数患者(74%)诊断心力衰竭>12个月。几乎所有患者都接受过血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗,大约60%的患者还服用了利尿剂,40%的患者服用了地高辛。患者随机接受Toprol-XL治疗...
...(一)治疗 1.血管紧张素转换酶抑制药 动物实验及临床实践已经证实,血管紧张素转换酶抑制药最明显的作用表现在抑制心肌肥大的形成。观察结果表明,6个月的长期治疗可使心脏重量减轻30%(减轻部分是心肌或心肌间质纤维尚不能肯定),心脏重量减轻和...
...nitrendipine)10mg/片,往往亦可收到较好效果。 E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是最近推出的一类抗高血压药物,它有与ACE抑制剂共同的特点,即对心力衰竭患者的特殊价值。该药阻断血管紧张素Ⅱ的生成,延缓血管肥厚和...
...紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT Ⅱ RA)和α受体阻断剂。然而对于妊娠合并原发性高血压的女性,由于其本身的特殊性,要考虑孕妇及胎儿的安全,有些降压药物在孕期是禁忌的。利尿剂可进一步减少血容量,使胎儿缺氧加重;血管紧张素转换酶抑制剂可能引起胎儿发育...
...手术前6个月内确定左心室射血分数(LVEF)>40%。如果患者临床需要采用ACEI或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗、在CABG期间接受心脏瓣膜置换手术、血钾水平高(≥5.6毫摩尔/升)或血肌酐水平高(>200毫摩尔/升)、或者患有明显的围...
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