血友病 是一组先天性凝血因子缺乏,以致凝血活酶生成障碍的 出血性疾病 。其中包括 血友病甲 (因子Ⅷ、AHG缺乏), 血友病乙 (因子Ⅸ缺乏、PTC缺乏)及血友病丙(因子Ⅺ、PTA缺乏)。血友病甲多见,约为血友病乙的七倍。 遗传方式与发病机理 先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。患病男性与正常...
血友病乙的临床表现与 血友病甲 相似,主要为出血和出血引起的并发症以及替代治疗引起的并发症。临床表现不能与 血友病 甲鉴别。 出血倾向 的严重性与FⅨ:C水平相关。反复关节出血导致慢性血友病性关节病变和 血肿形成 ,是其特征性的出血临床表现。 创伤 后出血、拔牙出血和手术后出血常见,并较严重,需要替代治疗才能止血。血友病乙的出血与创伤有关,“自发性出血”时也...
(一)发病原因 血友病甲 、乙均为X连锁隐性遗传,女性传递,男性发病。 血友病 丙为常染色体显性或不完全性隐性遗传,男女均可发病或是传递者。约1/3患者无家族史,这可能是隔代遗传或基因突变所致。因子Ⅷ基因很大,长186kb,常见的突变方式是点突变、基因缺失、插入异常片段及内含子22倒位,由于因子Ⅷ基因缺陷导致血友病的发生,重型患儿中约50%发病与内含子22倒...
(一)治疗 血友病甲患者在进行 血友病 的治疗时,还可能涉及骨科,普通外科以及口腔科等方面,而当血友病患者患有其他疾病需要治疗时也应当考虑血友病可能产生的影响。阿司匹林,非肾上腺皮质激素类抗炎药物以及影响血小板聚集功能的其他药物,应尽可能不用于血友病患者。肌内注射通常应当禁止。血友病患者发生出血症状时治疗越早越好,可以避免出血并发症的出现,不仅比延迟的治疗效...
获得性血友病(acquired hemophilia,AH)是指由于体内产生抑制因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的出血病。
...幼需加强护理,避免外伤及肌内注射,避免使用阿司匹林、非类固醇类抗感染药物及其他影响血小板聚集的药物。外科手术前、术中、术后应补充所缺乏的凝血因子。 2.局部治疗 皮肤外伤、鼻、 齿龈出血 可局部压迫止血,或用纤维蛋白泡沫、吸收性 明胶 海绵等沾鲜血或新鲜血浆敷于伤口处,大而深的伤口清创消毒后,以消毒棉球蘸凝血酶、组织凝血活酶或新鲜血浆涂于伤口,并加压包扎,局...
AH要与 血友病甲 、 血友病乙 等先天性凝血因子缺陷症、除FⅧ外的其他凝血因子的获得性抗体等疾病鉴别。除先天性凝血因子缺陷症患者可有家族史、自幼有关节等部位出血特点外,鉴别诊断主要依靠实验室的检查和相关凝血因子活性检测。
血管性水肿 (angioedema)又称 巨大荨麻疹 ,是一种发生于皮下疏松组织或 黏膜 的 局限性水肿 ,可分为获得性和遗传性两种类型。血管性水肿与 荨麻疹 一样,是龟头对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性 过敏反应 。本病可仅发生在龟头,也可与荨麻疹同时发生。儿童易患龟头 水肿 ,表现为龟头处包皮水肿而发亮,如同大水泡。但不影响 排尿 。常于夜间发生,痒感...
国家食品药品监督管理局新闻发言人颜江瑛今天透露,针对近一时期内地血友病临床治疗用药「凝血第八因子」的供应短缺,该局已采取快速审批引进拜耳公司「基因重组第八因子」等紧急措施,该药的供应紧张问题有望得到缓解。 颜江瑛在此间举行的通报会上说﹕该局已要求境内具有生产凝血脢类的企业优先生产「冻干人凝血因子Ⅷ」等凝血脢类药品﹔卫生部门也紧急调配血浆供应血液制品生产企业用...
血管性紫癜 血管性紫癜是 血管 壁或血管周围组织有缺陷引起 皮肤 和 粘膜出血 的一类 疾病 ,一般无血小板缺陷及 凝血 功能障碍.本病种类很多,但病因不外乎遗传性或获得性两类的.前者常见有遗传性出血 毛细管扩张 症,常表现为局限性 血管扩张 ,常为同一部位的反复性 出血 ,扩张的 小血管 呈结节型、 蜘蛛 型或 血管瘤 型,加压后消失.爱 唐氏综合征 (E...
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