【概论】 在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为 贫血 。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。 贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生...
...白细胞(白血病细胞)在骨髓和其他器官的广泛浸润,导致正常血细胞进行性减少,临床以 贫血 、出血、 发热 、 白血病细胞浸润 为主要表现。 【分类】 一、按自然病程及细胞的成熟度分类 (一) 急性白血病 起病急、病情重、自然病程一般在六个月以内。骨髓及外周血中主要为异常的原始细胞和早期幼稚细胞。 (二)慢性白血病 起病缓、发展慢,病程一般一年以上,骨髓和外周血...
... 。若短期内不恢复,死亡率极高。 【实验室检查】 一、血象 白细胞明显减少,常低于2×109/L,中性粒细胞绝对值在0.5×109/L以下。分类仅占1~2%,甚至缺如,余绝大多数为淋巴细胞和单核细胞。红细胞和血小板变化不大。 二.骨髓象 细胞增生不良,分类中红系、巨核系细胞正常。粒系细胞视病因而定。再生障碍型 粒细胞缺乏症 ,其粒系各阶段细胞均明显减少,有时...
【概论】 出血性疾病 的分类 根据发病环节,分以下几类: 一、血管因素所致出血性疾病 (一)先天性或遗传性血管壁或结缔组织结构异常引起的出血性疾病,如遗传性 毛细血管扩张症 ,血管壁仅由一层内皮细胞组成。 (二)获得性血管壁结构受损 又称血管性紫瘢,可由以下因素引起: 1.免疫因素 如 过敏性紫癜 。 2.感染因素 细菌、病毒感染。 3.化学因素 药物性血管...
...足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病(Compensated hemolytic disease)。 【分类】 根据 红细胞寿命缩短 的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。 一、红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血 除少数外,内在缺陷是遗传性的。用Asby/技术,正常的红细胞输给病人,红细胞生存期正常,而病人的...
...反应,由于T抑制细胞的缺失或功能障碍,淋巴细胞对抗原刺激的增殖反应失去正常的反馈控制,因而出现无限制的增殖,最后导致淋巴瘤的发生。 【病理及分类】 淋巴瘤的典型病理学特征有:①淋巴结正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏,被膜及其周围组织同样被侵及;②异常细胞的分裂指数增高。 淋巴瘤是一组非均一性疾病,依据其病理学特点分为 霍奇金病 (HD)和非霍...
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于 淋巴细胞 肿瘤 样 增殖 ,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内积聚使 血液 和 骨髓 中 淋巴细胞增多 , 淋巴结 、肝、 脾肿大 ,最后累及 淋巴系统 以外的其他组织,CLL 细胞 呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占 慢性白血病 的10%,日本和印度与我国相似,...
...功能减低。 五、白细胞凝集试验和血溶菌霉及溶菌酶指数 是检测是否有粒细胞破坏过多的方法,但有假阳性出现。 通过以上方法,将粒细胞减少按动力学分类,给治疗提供参考意见。 【治疗】 首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因,根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者,应立即停药。促白细胞生成药物临床应用种类较多,但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减...
...的代偿程度,而出现 贫血 。由于脾脏是识别、破坏异常红细胞主要器官,因此临床上采用脾切除治疗某些 溶血性贫血 。 粒细胞在骨髓中成熟后即进入血液中,在循环中停留时间短,半存留期为6-7小时,然后进入组织内再重往血管内,成熟中性粒细胞存活期为9天。主要被单核-巨噬细胞破坏,亦可随各器官的分泌物排出体外。 单核细胞在骨髓中成熟后立即进入循环,其半衰期为71小时,...
...家族史,其发病可能因基因突变所致。 因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有 出血倾向 。因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。 【临床表现】 出血特点是延迟、持续而缓慢的渗血,可自发出血,但主要是轻伤后出血不易停止。因子Ⅷ、Ⅸ缺乏出血较重,二者临床表...
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