...就南辕北辙。 因此对于一些比较复杂的排尿障碍，除了基本的问诊，理学及神经学检查、尿液检验、排尿日志以及超音波、X光检查以外，往往需要做“尿路动力学检查”来评估其排尿之神经生理状况，以期能够对症下药。 尿路动力学检查是针对下泌尿道症状最直接，但也是较具侵袭性的评估方式；传统的尿路动力学检查包含了下列几项检查，即尿流速图、充水期及排尿期的膀胱压力图、尿道压力图，...
多室模型和前面讨论的单室模型不同，此时存在着由包括 血液 在内的中央室向周边室分布达到平衡的过程，影响 血药浓度 的因素更为复杂，下面以单剂 静脉注射 为例，简介有关 药动学 知识。 （一）模式图和药-时关系 静脉注射时，不存在吸收过程，中央室中的药量或血药浓度受中央室与周边室间双向分布，以及自中央室消除的影响。其模式如图9-9所示。 x c 中央室药量 x...
在消除动力学模型中已介绍，当体内药量（血药浓度）超过机体最大消除能力时，将为恒量消除的零级动力学，而药量（血药浓度）降至最大消除能力以下，将转化为恒比消除的一级动力学（图9-11）。这种存在动力学转换的情况下，药物的消除不能用一种统一简单的线性过程描述，故称非线性动力学（nonlinearpharmacokinetics）消除。若某药使用的剂量能使其在体内的...
近日，白天黑夜都会 尿失禁 的王某终于能过上正常人的生活了。这是上海第六人民医院泌尿外科采用尿流动力学悬吊技术治愈的首例患者。 现年72岁的王某已有27年的压力性失尿病史，这使他十分苦闷，因为打一次喷嚏或进行体力活动时，腹部压力会突然增大，尿液就会失控排出。进六院治疗后，王某很快就能正常排尿了。
药代动力学（pharmacokinetics）简称 药动学 ，从广义上讲，泛指研究药物的 体内过程 即机体对药物的吸收、分布、 生物转化 和 排泄 过程及其量变规律。狭义的药动学则是指以数学模型和公式，研究体内药物随时间的量变规律。本节主要介绍后者中与TDM有关的内容。在TDM工作中，药动学主要用于：①建立监测个体的体内药量或 药物浓度 随时 间变 化的数学...
实行个体化给药时，设定初始剂量并由此获得血药浓度再行高速用药量。群体药代动力学把这个过程作为定量方法在近年来特别引人注目。群体参数的创始者美国的Sheiner教授概述了其概念和近年的进展。各国专家对群体参数设定、TDM的具体临床应用、新药开发阶段的TDM和群体药代动力学参数的应用提出了具体意见。其目的：一是针对特定患者取得期望血药浓度的准确值，定量预测初始剂...
影响药物的选择和应用的两个医学名词是药效学(药物对机体的作用)和药物动力学(机体对药物的作用)。除了探讨药物的作用(例如减轻疼痛、降 低血压 、降低血浆胆固醇水平)外，药物动力学还研究药物在什么部位和怎样发挥作用(即作用机制)。虽然药物作用比较容易显现，但其作用部位和机制不可能很快弄清楚。例如，阿片和吗啡用于镇痛和治疗 抑郁 已有几百年了，但仅仅是不久前才发...
老年人对药物的反应与青年人不同，随着年龄的增大，引起人体生理发生变化，从而导致药物动力学的改变。 （一）机体成分的某些变化老年人随着年龄的增加，机体总水分减少，特别是细胞内液，从25岁到75岁，占体重比率从42%降到33%；肌肉组织相对减少；脂肪组织占体重比率相对增加，从18岁到55岁，男性从18%增至36%，女性从33%增到48%。 （二）心脏功能心输出量...
近年来，在 药物作用 的研究中，广泛开展了 药物动力学 的研究，即利用数学模型和公式，对于药物的吸收、分布、转化与消除等过程进行了 定量研究 。在 抗生素 的临床前期药理研究中也越来越多的采用药物动力学原理，为抗生素给药方案的制定和合理应用提供参考数据，使抗生素的应用提高到新水平。因此，药物动力学已成为临床工作者日益关心的课题。为了进一步提高今后抗生素的临床...
...） 5～25 存在 __ 50～75 40～60 10 __ __ 30～40 接近100 ＞100 续上表 表2 五种第三代头孢菌素的药代动力比较 孢他定 头孢氨噻肟 头孢哌酮 头孢三嗪 羟羧氧酰胺菌素 蛋白结合率（%） 17～26 30～38 87～90 83～96 50 血峰浓度（μg/ml）静注1g后 80 42 153 150 60 Ccr＞90 ...
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