PE系将患者 血液 引入 血浆交换 装置，将分离出的 血浆 弃去，并补回一定量的血浆，藉以清除患者血浆中 抗体 ，激活 免疫反应 的介质和 免疫复合物 。 （一）方法 1．建立 血管 通道及 肝素化 法，同血透。 2．血浆分离装置：多采用 醋酸纤维素 膜、 聚甲基丙烯酸 甲 脂膜 或聚砜膜所制成的空心 纤维 型分离器。膜面积为0.4～0.6m2，孔径0.2～...
醛固酮增多症（Hyperaldosteronism）分为原发性与继发性两大类。 原发性醛固酮增多症 是由于肾上腺皮质肿瘤或增后， 醛固酮分泌增多 ，导致水钠潴留，体液容量扩张而抑制了肾素－血管 紧张 系统。继发性醛固醇增多症的病因在肾上腺外，多因有效血容量降低，肾血流量减少等原因肾素－血管紧张素－醛固酮系统功能亢进。过多的血管紧张素Ⅱ兴奋肾上腺皮质球状带，于...
原发醛固酮增多症系因肾上腺皮质球状带的病变，致醛固酮分泌过多而引起 高血压 、肌 无力 以及 多饮 多尿 等症状的病症，简称为原醛。而肾上腺以外的某些疾病如 肝硬化 ， 充血性心力衰竭 、肾病综合症以及肾性高血压等亦可引起肾上腺分泌过多的醛固酮产生类似上述的症状，称为继发醛固酮增多症，简称为继醛，诊断时需要加以区别。 醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管对钠...
...疗 凡确诊IHA、GRA、及手术治疗效果欠佳的患者，或不愿手术或不能耐受手术的APA患者均可用药物治疗。IHA的治疗可选用以下药物： (1)醛固酮拮抗药：螺内酯是原醛症治疗的首选药物，它与肾小管细胞质及核内的受体结合，与醛固酮起竞争性抑制作用，致使潴钾排钠。当体内醛固酮过多时，螺内酯作用特别明显，但醛固酮的合成不受影响，用药期间，醛固酮的含量不变。初始剂量为...
...mmol／d，钾60～100mmol／d饮食条件下立位138～415pmol／L 卧位28～138pmol／L 『临床意义』 增高： 原发性醛固酮增多症 ，假性醛固酮增多症（双侧肾上腺球状带增生）， 利尿 剂、心衰、肝硬变、肾衰、 肾病综合征 等所致的继发性醛固酮增多症，原发性周期性 水肿 ，Ｂａｒｔｔｅｒ氏综合征，肾球旁器增生，手术后，低血容量，各种原因所...
肾上腺分泌醛固酮增多（醛固酮增多症）影响血中钠、钾、碳酸氢盐及氯化物的水平，导致 高血压 、 无力 ，极少数患者可出现 瘫痪 。 醛固酮是肾上腺所产生和分泌的激素，它可引起肾脏排钠减少，排钾增多。醛固酮的分泌部分受垂体促肾上腺皮质激素调节，同时也受肾脏（肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统）调节（见第25节）。肾素是种酶，由肾脏产生，调控血管紧张素的激活，后者刺...
肾素是一种蛋白水解酶，当循环血量减少，血压降低时，肾血流量减少，刺激肾脏入小球动脉壁细胞分泌肾素进入血液。肾素能使血浆中的血管 紧张 素原水解生成血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ的缩血管作用很微弱，但当进入肺循环后，它在一种转换酶的作用下转变为血管紧张素Ⅱ，它是一种很强的血管活性物质，可以升 高血压 （图2-11）。①血管紧张素Ⅱ可使全身的小动脉平滑肌收缩，周围循...
据中国医药报讯 由欧洲 内分泌学 会年会（ENDO08）上公布。该指南制订的目的是为了规范对原发性醛固酮增多症（原醛症）病人的诊断和治疗，以提高对该病的认识和促进其临床实践。 原醛症是一组醛固酮分泌增多，肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病。醛固酮分泌增多可导致心血管损害、血浆肾素受抑制、高血压、钠潴留、低血钾等。原醛症的常见原因是肾上腺腺瘤、单...
ALB由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质，占总蛋白的40%～60%。白蛋白主要生理功能包括：作为内源性氨基酸营养源;其具有相当的酸碱缓冲能力;它也是血浆中很主要的载体，许多水溶性差的物质如胆红素、 胆汁 酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等等，都是通过与白蛋白的结合被运输。另一功能是维持血液胶体渗透压;白蛋白分子量较小，它在血管外体液中的...
肾素主要是由近球小体中的颗粒细胞分泌的。它是一种蛋白水解酶，能催化血浆中的血管 紧张 素原使之生成血管紧张素壹I(十肽)。血液和组织中，特别是肺组织中有血管紧张素转换酶，转换酶可使血管紧张素I降解，生成血管紧张素Ⅱ（八肽）。血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。 肾素的分泌受多方面因素的调节。目前认为，肾内有两种感受器与肾素分泌的调节有关。一是...
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