...可缓慢减量,减至隔天5~10mg,维持3~6个月;如应用4周以上血小板无明显上升,应考虑换药。 (2)脾切除:脾是抗体产生的部位,也是血小板破坏的场所,因此切脾后可延长血小板寿命。适应证:①应用肾上腺皮质激素治疗无效或需较大剂量才能维持;②...
...1.原发性血小板减少性紫癜基础研究证明,原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板计数减少,引起紫癜。临床以齿龈出血、鼻腔出血、皮肤出血点或瘀斑、消化道出血为主要表现。但无溶血现象。而...
...或极难查见。 (2)急性:itp特别需与白细胞不增高的白血病鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查即可确诊。 (3)性紫癜:为对称性出血斑丘疹,以下肢为多见,血小板不少,一般易于鉴别。 (4)红斑性狼疮:早期可表现为血小板减少性紫癜...
...与血小板表面igg的阳性率并不平行。 4、血小板寿命缩短 应用同位素51cr或111in标记血小板输给itp病人:进行测定,病人血小板寿命明显缩短,甚至只有几小时(1~6小时,正常为8~10天)。应用同伴素体表计数法还可测出血小板阻留和破坏...
...原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。【病因及发病机理】...
...交流。 背景:ITP治疗沿革 长期以来,特发性血小板减少性紫癜(ITP)一直被定义为因循环抗血小板自身抗体加速血小板破坏而导致的自身免疫病。因此,治疗ITP主要立足于抑制血小板破坏,首选糖皮质激素治疗,无效者行脾切除,若两者均无效,则视为...
...血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病,病因复杂,治疗起来也比较困难。 血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少,伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是...
...个原因:骨髓生成不足、滞留在肿大脾脏中(见第161节)、消耗或破坏过多、血小板被稀释。【症状】皮肤出血可能是最早的症状,紫色针状出血点常出现于下肢,轻微损伤也可能引起瘀斑,可有牙龈、大小便出血,女性病人可有月经增多,因出血不易止住,手术及...
...见)、环孢素A,服用雌激素及孕酮、注射疫苗等。近年来报道HIV感染相关的TTP,伴有严重贫血和血小板减少,以及轻度肾功能不全。 (二)发病机制 关于TTP的发病机制目前尚无定论。过去有人认为可能起自内皮细胞受损,促进血小板在血管内聚集而形成...
...分为良性和恶性破坏两种。破坏边缘出现反应性增生硬化多为良性破坏,主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏,多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。...
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