(一)治疗 一般以尼立达唑为首选药物,剂量与不良反应见 埃及血吸虫病 。最近报道用吡喹酮疗效优异。 (二)预后 血吸虫病 患者,包括脑型与侏儒症如能早期接受病原学治疗,预后大多良好。晚期血吸虫病有高度顽固性 腹水 ,并发上消化道大出血、 黄疸 、 肝性脑病 、 原发性腹膜炎 以及并发 结肠癌 患者预后较差。
(一)发病原因 血吸虫的生活史包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴、童虫六个阶段。虫卵随粪便入水后,在适宜的温度下孵出毛蚴侵入中间宿主淡水螺(日本血吸虫为钉螺),在螺内经胞蚴发育为尾蚴释放入水,当血吸虫的终宿主人或其他哺乳动物接触疫水后,尾蚴可从皮肤或黏膜侵入宿主体内成为童虫,童虫随血流经肺、心等脏器进入门脉系统发育为成虫,开始合抱而交配产卵。其中日本血吸虫每天...
血吸虫病 (Schisosomiasis)是由血吸虫的成虫寄生于人体所引起的地方性疾病,主要流行于亚、非、拉美的73个国家,患病人数约2亿左右。 人类 血吸虫分为日本血吸虫(S·japonicum)、埃及血吸虫(S·haematobium)、曼氏血吸虫(S·mansoni)与间插血吸虫(S·intetcalatum)四种。 日本血吸虫病 分布于中国、日本、菲...
1. 肝纤维化 并发症 晚期 血吸虫病 患者并发食管下段或胃底 静脉曲张 者占2/3以上。曲张静脉破裂引起上消化道大出血者占16.5%~31.6%,是血吸虫病性纤维化的主要并发症,临床症状为大量 呕血与黑粪 ,可引起 血压下降 与 失血性休克 ,病死率约15%。约半数患者有反复多次大出血史。上消化道大量出血后可出现 腹水 或并发 肝性脑病 。肝性脑病在晚期血...
急性 血吸虫病 有误诊为 伤寒 、 阿米巴肝脓肿 、 粟粒性结核 等。血象中嗜酸性粒细胞显著增多有重要的鉴别诊断价值,不可忽视。慢性血吸虫病 肝脾肿大 型应与无 黄疸 型 病毒性肝炎 鉴别。后者 食欲减退 、 乏力 、肝区疼痛与肝功能减损均较明显。急性和少数慢性血吸虫病患者可有HBsAg假阳性(RPHA法),与嗜异性抗体有关。故应同时检查血清中其他乙型 肝炎...
诊断 1、 脑脊液 或脑组织活检中查到血吸虫虫卵。 2、血清学试验、血和脑脊液嗜酸粒细胞增多。 3、脑CT及磁共振成象能显示病变部位、数量。 鉴别 鉴别诊断 肉芽肿 型脑血吸虫病临床和影像学表现常与 颅内占位性病变 相似,因此需与以下病变鉴别。 1 胶质瘤 增强扫描可见 结节 状、环状及花边状强化,延迟重复扫描90 s后 病灶 强化度逐渐降低并消退,为丰富的...
(一)发病原因 湄公血吸虫雌虫长12~23mm。卵巢与卵膜位于中部1/5处。子宫内含虫卵。虫卵正圆形,直径40~45μm。卵壳一侧近末端有一小结。雄虫长15~40mm,有7个睾丸。抱雌沟从头部延伸至末端。体表多刺状突起。湄公血吸虫寄生在肠系膜静脉内。生活史与日本血吸虫相似,但有下列不同:①虫卵较小,正圆形;②螺中间宿主为新拟钉螺属(Neotricula)的开...
西医治疗 1.病原治疗 我国曾先后采用锑剂、呋喃丙胺、六氯对二甲苯与硝硫氰胺等药物治疗 血吸虫病 ,但自1977年国内合成吡喹酮后,上述药物均已被吡喹酮替代。 本药 不但可以杀死成虫,尚可杀灭虫卵并抑制虫卵 肉芽肿 生长。吡喹酮剂量和疗程如下:常规使用的总剂量为成人60mg/kg(60kg以上按60kg计算),儿童体重<30kg者总剂量为70mg/kg,2天...
...宿主密度在每年旱季在河流中死亡,大幅度降低,但仍有 螺蛳 潜伏在泥土空隙或荫蔽处存活,在旱季过后,重新滋生繁殖,成为传播媒介,故灭螺工作必须反复进行。 2.大规模治疗 在埃及,曾采取以大量人口为对象的化学治疗(吡喹酮),对消灭本病没有取得成功,主要因为不能防止重新感染。采用吡喹酮普治40mg/kg体重一剂疗法,口服,具有疗效好,毒副作用少的优点,对社会性控制...
【概述】 日本血吸虫病 是日本血吸虫寄生于门静脉系统所引起,籍皮肤接触含尾蚴的疫水而感染。主要病变是虫卵沉积于肠道或肝脏等组织而引起的虫卵 肉芽肿 。急性期有 发热 、 肝肿大 与压痛, 腹痛 、、 便血 等,血嗜酸粒细胞显著增多;慢性期以 肝脾肿大 或 慢性腹泻 为主要表现;晚期表现主要与肝脏门静脉周围纤维化有关,临床上有巨脾、 腹水 等。 日本 血吸虫病...
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