对于蛛网膜下腔出血(SAH)急性期总的治疗原则有以下几方面：(l)一般疗法：在急性期为了避免引起再次出血，要保持安静，避免情绪激动，保持大便通畅，防止用力排便、严重的咳嗽等。卧床休息，在急性期一般要求1个月。 (2)严格控制血压，高血压患者可同时应用降血压药和利尿药，逐渐降低血压，使血压降低 20％左右。原来血压正常者，血压可维持在正常的低水平，即收缩压维持...
蛛网膜下腔出血 的病因包括： 1.粟粒样 动脉瘤 ：约占75%，年发病率6/10万； 2.动静脉畸形：约占10%，多见于青年人； 3.梭形动脉瘤： 高血压 、 动脉粥样硬化 所致； 4.脑底异常血管网（Moyamoya病）：占儿童SAH的20%； 5.其他：霉菌性动脉瘤、 颅内肿瘤 、 垂体卒中 、脑 血管炎 、血液病及 凝血障碍 疾病、颅内静脉系统血栓和抗...
首先应明确有无 蛛网膜下腔出血 。突然发作 头痛 、 意识障碍 和脑膜刺激症及相应神经功能损害症状者，应高度怀疑蛛网膜下腔出血。突发 剧烈头痛 时应引起注意，及时进行头颅CT检查，必要时腰穿，以明确出血。 对蛛网膜下腔出血前的先兆性头痛等症状应引起注意，并与 偏头痛 、 高血压脑病 和其他系统性疾病进行鉴别。 1.蛛网膜下腔出血引起的突发剧烈头痛 须与以下疾...
脑表面血管破裂出血流入蛛网膜和软膜间的蛛网膜下腔，可伴或不伴颅内或椎管内其他部位出血，统统称为 蛛网膜下腔出血 。 蛛网膜下腔出血除脑外伤原因引起之外，绝大部分是脑血管疾患，在血管破裂之前，有前期症状，如局限性 头痛 、颅神经—— 动眼神经麻痹 和视觉障碍；另一先兆是头痛、颈痛、 背痛 、全身 乏力 、 畏光 ，先兆之后便突然发病。多在白天正常活动时，或大便...
预后 影响自发性蛛网膜下腔出血预后的因素很多，病因、血管痉挛和治疗方法为主要因素。病因不同，差异较大。脑动、静脉畸形引起的 蛛网膜下腔出血 预后最佳，而血液系统疾病引起的蛛网膜下腔出血效果最差。 动脉瘤 破裂的死亡率在55%左右。动脉瘤破裂未经手术夹闭，可再次发生出血。最常发生于第1次蛛网膜下腔出血后4～10天。每天发生率为1%～4%。前交通动脉瘤再出血的概...
自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现，其中70%～80%属于外科范畴。临床将 蛛网膜下腔出血 分为自发性和外伤性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管意外的15%左右。
蛛网膜下腔出血 是急性脑血管病之一，而脑血管病、恶性肿瘤和心血管病是导致中老年患者死亡的3大主要病因。从20世纪70年代开始，日本、北美和西欧的许多国家通过对脑血管病危险因素 高血压 的防治，使出血性和缺血性脑血管病的发病率和死亡率均有较大幅度的下降，故预防脑血管病对提高老年人的生活质量、延长寿命是非常重要的。 一级预防：主要是对引起蛛网膜下腔出血的危险因素...
蛛网膜下腔出血 的典型表现为突然出现的 剧烈头痛 、 呕吐 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、血性 脑脊液 和脑CT扫描显示蛛网膜下腔为高密度影。但是，由于发病年龄、病变部位、破裂血管的大小、发病次数等不同，临床表现差别较大;轻者可以没有明显症状和体征，重者突然 昏迷 并在短期内死亡。发病年龄以40～60岁最多见。 1.诱因 大部分病人在发病前有明显的诱因。如...
...不同程度的意识不清及至 昏迷 ，少数可出现 癫痫 发作和精神症状。 3. 脑膜刺激征 ：青壮年病人多见且明显，伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或 深昏迷 者可无脑膜刺激征。 4.其它临床症状：如 低热 、腰背腿痛等。亦可见轻 偏瘫 ， 视力障碍 ，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等 颅神经麻痹 ，视网膜片状出血和 视乳头水肿 等。此外还可并发 上消化道出血 和呼吸道感染等。
①好发于青少年患者； ②可以没有任何症状，仅因 头痛 、 头昏 行CT、MRI检查时发现； ③常慢性起病，当外伤致蛛 网膜囊肿 囊 内出血 时，可突然起病； ④ 脑积水 由 囊肿 阻塞CSF循环引起，也可能与CSF吸收障碍有关，表现为 颅内压增高 症状； ⑤囊肿压迫局部脑组织可以出现 癫痫 、轻度运动和 感觉障碍 ； ⑥幼儿可出现 头颅增大 和 瘫痪 ； ⑦...
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