1. 胆道蛔虫症 需与 急性胆囊炎 和 急性胰腺炎 相鉴别。 2. 蛔虫性肠梗阻 时须与 肠套叠 等 急腹症 相鉴别。 3.还易与胃、 十二指肠溃疡 ， 慢性胃炎 及肠系膜淋巴结炎等疾病相混淆。
如有并发症，则应与胆囊炎 胆石症 、急性腹腺炎、胃十二指肠 溃疡病急性穿孔 、肠 蛔虫病 、泌尿系结石、 肠痉挛 等鉴别，对上述诸病之鉴别，只要仔细询问胆道蛔虫病早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止，止后若无其事的特征，虽因并发症的出现而掩盖，也是能够作出正确诊断的。
胆道蛔虫病(biliary ascariasis)是 蛔虫 从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的 上腹部疼痛 为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因...
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛，缓解疼痛，排出钻入胆管内的 蛔虫 ，预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛： ①阿托品：阿托品为抗胆碱能药物，可解除 平滑肌痉挛 。成人每次0.5～1.0mg皮下注射;儿童每次每千克体重0.01～0.03mg。阿托品可抑制腺体分泌，引起 口干舌燥 ，能解除迷走神经对心脏的抑制...
由于 发热 、辛辣饮食、麻醉或服用驱 虫药 不当等使寄生环境改变， 蛔虫 活动性增强，扭结成团可阻塞肠道，或钻入其他器官而引起多种并发症。其中半数并发症是致死的主要原因。 1. 胆道蛔虫病 (biliary ascariasis) 肠道内环境或宿主全身状况变化时，蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病。本病是肠蛔虫病的主要并发症之一，仅次于阑尾炎、胆囊炎及穿...
患者通常有养狗或养猫史，一些患者有异食癖，全身表现对诊断有提示作用，典型的眼部临床表现对诊断有重要价值，实验室检查对诊断有重要帮助。但是弓 蛔虫病 的诊断一般较困难，因为弓 蛔虫 的血清检查与其他蛔虫病有交叉反应，粪便检查又都是阴性，而且有些病人无接触猫、犬的历史，仅可根据以下几点进行诊断： 1.临床表现 主要有嗜伊 红细胞增多 ，特别是眼底有限局性 肉芽肿...
【病原学】 似蚓蛔线虫(AscarislumbricoidesLinnaeus，1758)简称 蛔虫 ，人体经口误食感染期蛔虫卵。 【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查，可见浸润性病变， 病灶 常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、 荨麻疹 、 皮肤瘙痒 、 血管神经性水肿 ，结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及 肠扭转 和肠坏...
...金旋转之义．故主治风木之妖狐．配 桂枝 以宣散厥阴之气结． 问曰．病 腹痛 有虫．其脉何以别之．师曰．腹中痛．其脉当沉．若弦．反洪大．故有 蛔虫 ． 〔衍义〕腹痛．中焦湿土之为病也．腹为阴．痛为阴类．故脉当沉．若脉弦．是见厥阴风木之象矣．反洪大者．风木盛而生火．风木之邪．贼伤中土．湿热不攘则生虫．故曰诸虫皆生于风也．东方生风．在地为木．在体为筋．在脏为肝．风...
治疗 1.药物治疗 眼弓蛔虫病的药物治疗主要使用两类药物，一类为抗蠕 虫药 ，另一类为糖皮质激素。常用的抗蠕虫药有：噻苯哒唑、阿苯哒唑和甲苯哒唑。噻苯哒唑的用法为：50mg/（kg·d），连用7天；阿苯哒唑的用法为：口服800mg，2次/d，连用6天；甲苯达唑的用法为：口服100～200mg，2次/d，连用5天。糖皮质激素可局部应用，也可全身应用（多选择口服...
...排出率在90%以上，不良反应轻微，偶有 头昏 、 恶心 、 呕吐 等消化道症状，停药可消失。 2.噻嘧啶 广谱驱虫剂。是通过抑制胆碱酯酶对 蛔虫 的神经肌肉产生阻断作用，能 麻痹 虫体使其随肠蠕动排出体外。成人每天剂量为1.2～1.5g，晚上顿服，疗效可达95%。不良反应轻，可有不同程度的消化道症状及头昏、 头痛 、 眩晕 等神经系统症状，服药后1h左右出现...
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