...有相对的叶酸缺乏,当叶酸缺乏性巨幼细胞贫血临床上出现黄疸及网织红细胞增高时,两者需加以鉴别。溶血性贫血的骨髓中不会出现典型的巨幼改变,黄疸及网织红细胞增高的程度较显着。此外,溶血性贫血的特殊试验常可帮助证实。...
...缺陷(多为遗传性如地中海贫血),也有后天获得性(如阵发性睡眠血红蛋白尿)。促进红细胞破坏的外来因素有:感染、中毒、自身免疫性溶血病,机械性物理、化学、生物学(如食用蚕豆)等因素。 巨幼细胞贫血(既往称为恶性贫血)主要是指由于叶酸、维生素B12...
...可见幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨幼样变,但缺乏较成熟的幼红细胞。铁动力学测定,显示其本质是红细胞生成障碍。 (一)无先天性纯红再障(diamond-blackfan 贫血)90%于初生到1岁内起病,罕有2岁以后发病...
...比容增加不明显,妊娠期严重的巨幼红细胞贫血伴有血容量减少,但是叶酸治疗后不久,血容量迅速增加,因此,即使血红蛋白量增加也不能准确地反映出增加血红蛋白的总量。因常同时缺铁,补充铁剂后使血红蛋白合成更快,一般于产后2周或症状消失后可停止治疗。若...
...(一)发病原因 1.分类 获得性纯红再障根据其病因是否明确又可分为病因不明的原发性纯红再障和病因明确的继发性纯红再障,一般分为先天性与获得性两大类。 2.病因 尚未完全明确,少数患者有家族史,故考虑为先天性基因异常,可呈现常染色体显性或...
...时间有不同程度的缩短,最短只有几天。当各种原因引起红细胞寿命缩短、破坏过多、溶血增多时,如果原来骨髓的造血功能正常,那么骨髓的代偿性造血功能可比平时增加6~8倍,可以不出现贫血。这种情况叫“代偿性溶血病”。如果骨髓的代偿造血速度比不上溶血的...
...遗传性SA中性联遗传者男性发病,发病年龄多在6~30岁,也有婴儿期或50岁以上发病者;女性为携带者。少数常染色体遗传者男女均可发病。获得性SA男女均可发病,以中老年人较多,亦可见于青少年。遗传性或获得性铁粒幼红细胞性贫血的临床表现均相似。...
...面色腊黄是营养性巨幼红细胞性贫血的贫血表现。营养性巨幼红细胞性贫血(NutritionalMegaloblasticAnemia)又名营养性大细胞性贫血,多见于婴幼儿、尤其是2岁以内,我国华北、东北、西北农村多见,近年已明显减少。主要因...
...1.孕期注意营养,多吃含叶酸的新鲜蔬菜,动物蛋白等。 2.预防感染,尤其肠道感染,以减少不利于叶酸吸收的因素。 3.前次妊娠曾发生巨幼红细胞贫血者,下次妊娠后易再发,故应及早服叶酸预防,每次5mg,2次/d。 4.停用影响叶酸代谢的药物:...
...铁缺乏是本病常见并发症,特别是在有效治疗过程中,由于造血水平提高,耗铁量增多而呈现“混合性贫血”。...
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