新生儿败血症 (Sepsle Neonatorum)是指 新生儿期 病菌侵入 血液循环 并在其中生长繁殖及产生 毒素 而造成的 全身感染 。 发病率 约占活产婴的1-10%，出生体重越轻，发病率越高。根据国内近年报告其 病死率 在 早产儿 高达30%，足月儿为11.3-19.2%。因 症状 隐匿而无特异性，早期诊断常有困难，必须提高警惕，及时作出诊断并作彻底...
根据 败血症 的主要特点，须分别与有关疾病鉴别。 1. 高热 伴 寒战 者 应与下列疾病鉴别：① 疟疾 ：间日疟为规则的间日发作，表现突起寒战、高热继以大汗以及明显的间歇缓解期，恶性疟的 发热 、寒战多不规则，但白细胞总数与中性粒细胞均不高，全身中毒症状较轻，确诊靠在血片或骨髓涂片查见疟原虫;② 急性肾盂肾炎 ：可有高热与寒战，但常有腰痛与肾区叩痛，尿中可查...
注意劳动保护、防止外伤。如有 创伤 应及时消毒包扎。原发局部炎症的及时抗菌治疗，严禁挤压，防止细菌扩散。医院内的各种诊疗技术操作应认真执行严格消毒与无菌技术。加强医院内的消毒隔离制度，预防交叉感染。合理应用抗菌药物和肾上腺皮质激素，以免引起菌群失调和降低患者免疫力。
败血症 （Septicemia）是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染，临床上以 寒战 、 高热 、皮疹、关节痛及 肝脾肿大 为特征，部分可有 感染性休克 和迁徙性 病灶 。 某些 传染病 如 伤寒 、 副伤寒 、 布氏杆菌病 、 鼠疫 、 炭疽 等，虽然病程中也有 菌血症 或败血症期，但已在相应章节中叙述，本...
...早发现原发或迁徙病灶，必要时进行 外科 治疗。积极控制、治疗 白血病 、 糖尿病 、 慢性肝病 等各种易导致感染的 慢性病 。 表2 常见 败血症 的抗菌药物选择 病原菌 抗菌药物与成人每日用量 可联（选）用药物 金葡 萄 青霉素G 敏感株 青霉素G 500～1000万 u 第一代 头孢菌素 庆大霉素 、 丁胺卡那霉素 青霉素G 耐药 株 苯唑青霉素 6～1...
各种致病菌都可引起 败血症 。常见者有金黄色 葡萄 球菌、溶血性链球菌、 肺炎 链球菌、大肠杆菌、 脑膜炎 双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时，致病力较弱的细菌或条件致病菌，如表皮 葡萄 球菌等也可引起败血症。近年来致病菌种已发生变化，由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降，而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升，这与血管...
五十年代以前， 败血症 的 致病菌 主要为 肺炎 球菌和 溶血性 链球菌，其次为 金黄色葡萄球菌 （ 金葡菌 ）。自 抗菌药物 问世并广泛应用以来，对抗生素尤其是 青霉素 敏感的肺 消炎 球菌 、溶血性链球菌 感染 已大为减少，而 金葡 萄及某些革兰阴性 杆菌 如 大肠杆菌 、 绿脓杆菌 、肺炎杆菌及 肠杆菌 等因易产生 耐药性 ，故已成为败血症的主要 病原...
...④接受手术治疗的患儿；⑤病房拥挤；⑥长期应用广谱抗生素治疗等。 2.临床表现 新生儿常表现为非特异性的症状。 （1）呼吸窘迫 为最常见，在 败血症 婴儿中占90%，严重程度可有不同：如轻微的 呼吸急促 ，鼻掮呼吸 三凹征 、对氧的需要增加，呼吸暂停、 呼吸困难 、甚至出现 呼吸衰竭 需要人工通气。 （2） 心率增快 和周围循环灌注差，青紫。 （3） 低血压 ...
...疗。对有感染与 发热 的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。 2.对高危儿加强监测 可能发生 败血症 的高危新生儿应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化。 3.做好皮肤、黏膜护理 应特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁，避免感染或损伤。不要挑“ 马牙 ”，割“口腔脂肪垫”，不要用粗糙不洁的布...
（一） 粟粒性结核 多有 结核 史或阳性家族史；起病较缓，持续 高热 ， 毒血症 症状 较 败血症 为轻；可有气急、 紫绀 及 盗汗 ；血培养阴性；起病2周后 胸部 X线拍片可见均匀分布的粟粒型病灶。 （二） 疟疾 虽有 寒战 、高热，但有明显的间歇缓解期，恶性疟 发热 、寒战多不规则，但 白细胞 总数及 中性粒细胞 分类不高；血培养阴性； 血液 及 骨髓 ...
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